血脂高患者服用辛伐他汀后出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶 57、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 78 偏高的情況。是否需要吃藥降酶，需綜合考慮多種因素，如轉(zhuǎn)氨酶升高程度、患者基礎(chǔ)疾病、用藥情況、生活方式以及后續(xù)治療需求等。 1. 轉(zhuǎn)氨酶升高程度：目前轉(zhuǎn)氨酶只是輕度升高，可先觀察，暫時(shí)不用藥。若持續(xù)升高或升高明顯，則可能需要藥物干預(yù)。 2. 患者基礎(chǔ)疾病：如果患者本身存在肝臟疾病，如乙肝、脂肪肝等，可能需要更積極的治療。 3. 用藥情況：除辛伐他汀外，是否還在服用其他可能導(dǎo)致肝損傷的藥物，如有，需調(diào)整用藥。 4. 生活方式：近期是否有大量飲酒、熬夜、過度勞累等不良生活習(xí)慣，如有應(yīng)及時(shí)改正。 5. 后續(xù)治療需求：若血脂控制不佳，仍需繼續(xù)降脂治療，可能需要更換降脂藥物，并同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能。 總之，對(duì)于這種情況，建議患者及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各方面因素，制定個(gè)體化的治療方案。患者在治療期間應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查肝功能。