懷孕前有吸煙史，發現懷孕后及時戒煙，對胎兒可能有一定影響，但并非絕對。通常可在孕 6-8 周、孕 11-14 周、孕 20-24 周等階段進行檢查評估胎兒健康狀況。影響因素包括吸煙量、吸煙時長、孕婦體質、孕期環境、后續產檢結果等。 1. 吸煙量：吸煙量越大，對胎兒潛在危害可能越大。大量吸煙可能影響胚胎發育，增加畸形風險。 2. 吸煙時長：長期吸煙可能使有害物質在體內蓄積，影響卵子質量，進而影響胎兒。 3. 孕婦體質：孕婦自身的代謝和修復能力不同，對有害物質的清除能力有差異。 4. 孕期環境：孕期所處環境是否健康，如有無二手煙、化學污染等，也會影響胎兒發育。 5. 后續產檢結果：通過 B 超、唐篩、無創 DNA 等檢查，能更準確判斷胎兒的健康狀況。 總之，孕前吸煙雖可能帶來風險，但及時戒煙并做好孕期產檢至關重要。多數情況下，只要密切監測，能及時發現并處理可能的問題。

患者女性26歲，根據患者陳述，我認為患者的寶寶應該是沒有太大問題的。患者可以在懷孕50左右去醫院做B超看看孕囊的發育情況以及位置。在懷孕的前三個月可以服用葉酸片預防胎兒畸形，在懷孕的前三個月不要同房，不要做劇烈的運動，多休息，以免發生先兆流產的可能。平時多喝水，注意保暖不要感冒了。