黃疸無法排出膽紅素高伴無法進(jìn)餐原因及應(yīng)對
黃疸無法排出膽紅素630轉(zhuǎn)氨酶不高整個人皮膚呈黃色無法進(jìn)餐.通過MRCP沒發(fā)現(xiàn)異常B超檢查也沒發(fā)現(xiàn)腫瘤占位(患有癌癥).本次發(fā)病及持續(xù)時間:一個月病史:惡纖組在后背皮下以往診斷治療經(jīng)過及效果:通過MRCP沒發(fā)現(xiàn)異常B超檢查也沒發(fā)現(xiàn)腫瘤占位(患有癌癥).
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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黃疸無法排出膽紅素高且無法進(jìn)餐,可能由多種原因引起,如肝細(xì)胞受損、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物因素、免疫性疾病等。 1.肝細(xì)胞受損:肝臟細(xì)胞發(fā)生炎癥或中毒等情況,影響膽紅素代謝。例如病毒性肝炎、酒精性肝病等。治療重點(diǎn)在于保肝降酶,常用藥物有復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 2.膽道梗阻:膽管結(jié)石、膽管狹窄等導(dǎo)致膽汁排泄不暢。可能需要手術(shù)解除梗阻,或通過內(nèi)鏡取石。 3.溶血性疾病:紅細(xì)胞破壞過多,膽紅素生成增加。如自身免疫性溶血性貧血,治療可能涉及糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 4.藥物因素:某些藥物可能損傷肝細(xì)胞或影響膽紅素代謝,如抗結(jié)核藥、部分抗生素。需停用可疑藥物,并進(jìn)行對癥治療。 5.免疫性疾病:自身免疫性肝炎等,可使用免疫調(diào)節(jié)劑如硫唑嘌呤等。 出現(xiàn)黃疸無法排出膽紅素高且無法進(jìn)餐的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果明確病因,采取針對性治療措施。患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-12 06:22
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好此病目前尚無特殊有效方法一般治療:1.非手術(shù)治療目的是減輕黃疸控制感染和保護(hù)肝臟包括使用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、考來烯胺(消膽胺)和抗生素等對有黃疸和瘙癢的病人可先試行潑尼松治療4~6周如無改善或發(fā)生膽管炎則應(yīng)行手術(shù)治療2.手術(shù)治療外科手術(shù)目的是引流膽汁、膽管減壓以減輕肝損害手術(shù)方式的選擇應(yīng)個體化對肝外膽管節(jié)段性或局限性狹窄可行狹窄膽管切除將狹窄以上的擴(kuò)張膽管與空腸行Roux-en-Y吻合術(shù);或于膽管內(nèi)置入金屬支撐架治療對彌漫性狹窄者可于膽管內(nèi)置T管引流并通過T管局部滴注上述藥物;或?qū)⒏瓮饽懝芑蚋喂芊植娌壳谐ㄟ^逐步擴(kuò)張左、右肝管后置入適當(dāng)粗細(xì)的U形管再行肝管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)對持續(xù)黃疸合并膽汁性肝硬化、或彌漫性病變不能用常用手術(shù)方法矯正者可選用肝移植術(shù)國外報告其5年生存率約為60%切除或切取的膽管組織應(yīng)常規(guī)送病理檢查以排除癌變
2015-12-03 19:38
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好此病目前尚無特殊有效方法一般治療:1.非手術(shù)治療目的是減輕黃疸控制感染和保護(hù)肝臟包括使用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、考來烯胺(消膽胺)和抗生素等對有黃疸和瘙癢的病人可先試行潑尼松治療4~6周如無改善或發(fā)生膽管炎則應(yīng)行手術(shù)治療2.手術(shù)治療外科手術(shù)目的是引流膽汁、膽管減壓以減輕肝損害手術(shù)方式的選擇應(yīng)個體化對肝外膽管節(jié)段性或局限性狹窄可行狹窄膽管切除將狹窄以上的擴(kuò)張膽管與空腸行Roux-en-Y吻合術(shù);或于膽管內(nèi)置入金屬支撐架治療對彌漫性狹窄者可于膽管內(nèi)置T管引流并通過T管局部滴注上述藥物;或?qū)⒏瓮饽懝芑蚋喂芊植娌壳谐ㄟ^逐步擴(kuò)張左、右肝管后置入適當(dāng)粗細(xì)的U形管再行肝管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)對持續(xù)黃疸合并膽汁性肝硬化、或彌漫性病變不能用常用手術(shù)方法矯正者可選用肝移植術(shù)國外報告其5年生存率約為60%切除或切取的膽管組織應(yīng)常規(guī)送病理檢查以排除癌變。
2015-12-03 12:24
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,此病目前尚無特殊有效方法一般治療:1.非手術(shù)治療目的是減輕黃疸控制感染和保護(hù)肝臟包括使用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、考來烯胺(消膽胺)和抗生素等對有黃疸和瘙癢的病人可先試行潑尼松治療4~6周如無改善或發(fā)生膽管炎則應(yīng)行手術(shù)治療2.手術(shù)治療外科手術(shù)目的是引流膽汁、膽管減壓以減輕肝損害手術(shù)方式的選擇應(yīng)個體化對肝外膽管節(jié)段性或局限性狹窄可行狹窄膽管切除將狹窄以上的擴(kuò)張膽管與空腸行Roux-en-Y吻合術(shù);或于膽管內(nèi)置入金屬支撐架治療對彌漫性狹窄者可于膽管內(nèi)置T管引流并通過T管局部滴注上述藥物;或?qū)⒏瓮饽懝芑蚋喂芊植娌壳谐ㄟ^逐步擴(kuò)張左、右肝管后置入適當(dāng)粗細(xì)的U形管再行肝管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)對持續(xù)黃疸合并膽汁性肝硬化、或彌漫性病變不能用常用手術(shù)方法矯正者可選用肝移植術(shù),國外報告其5年生存率約為60%,切除或切取的膽管組織應(yīng)常規(guī)送病理檢查以排除癌變。
2015-12-03 07:20
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