48 歲女性凌晨兩點心里熱醒不敢睡，可能由多種原因引起，如植物神經紊亂、胃酸反流、心臟神經官能癥、內分泌失調、精神心理因素等。 1. 植物神經紊亂：女性在更年期階段，體內激素水平變化可能導致植物神經功能失調。表現為睡眠障礙、心慌、燥熱等。可通過調整生活方式，如規律作息、適度運動來改善，必要時服用谷維素、維生素 B1 等藥物。 2. 胃酸反流：平臥后胃酸反流刺激食管和咽部，可能產生燒心、心里熱的感覺。需注意飲食，避免睡前吃東西，可服用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。 3. 心臟神經官能癥：盡管心臟本身無器質性病變，但自主神經功能紊亂會引起類似心臟疾病的癥狀。治療以心理調節為主，必要時使用美托洛爾、普萘洛爾等藥物。 4. 內分泌失調：如甲狀腺功能亢進，代謝加快，會有心慌、燥熱等表現。可通過檢查甲狀腺功能確診，治療藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 精神心理因素：長期的精神壓力、焦慮、抑郁等可能影響睡眠和身體感受。需要心理疏導，嚴重時服用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀等。 總之，出現這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣和心態。

不管怎樣建議停了心律平，有幾個早搏沒有什么關系，。如果做長時間的監測，幾乎每個人都有早搏。關鍵是要分析早搏為什么有，出現早搏之前感冒了，生氣了、和咖啡了、心肌缺血了？很多原因都有可能引起。還有要看早搏有多少，伴隨的癥狀怎樣？狠毒情況都考慮了以后再考慮用藥，年輕人用心律平也是可以的。但不建議什么都沒有搞清楚就有，也許很快自己就好了。如果早搏實在多，有癥狀心悸心慌，影響自己生活，和情緒。建議服用參松養心膠囊，這個比心律平貴點，可以先服用2盒看看。