老年人主動(dòng)脈夾層分離如何診治
我現(xiàn)在都是得了老年人主動(dòng)脈夾層分離的啊,我現(xiàn)在都是不知道怎么回事的,我的醫(yī)生一直都是叫我盡快手術(shù)的啊,我現(xiàn)在都是只想一人去處理問(wèn)題的啊,我的老婆一直都是很注意的,主動(dòng)脈夾層診治如何?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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老年人主動(dòng)脈夾層分離是一種嚴(yán)重的心血管疾病,診治包括癥狀識(shí)別、檢查診斷、治療方法、術(shù)后護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.癥狀識(shí)別:患者可能出現(xiàn)突發(fā)的劇烈胸痛、背痛等,疼痛常呈撕裂樣。 2.檢查診斷:常用的檢查有超聲心動(dòng)圖、CT 血管造影、磁共振血管造影等,以明確夾層的位置、范圍和嚴(yán)重程度。 3.治療方法:根據(jù)病情,可選擇藥物治療,如β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、血管擴(kuò)張劑(硝普鈉)等控制血壓和心率;病情嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療,如主動(dòng)脈置換術(shù)。 4.術(shù)后護(hù)理:包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、保持傷口清潔、注意飲食和休息等。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):患者需定期復(fù)查,遵循健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、控制血壓和血脂等。 老年人主動(dòng)脈夾層分離病情危急,一旦確診應(yīng)盡快接受規(guī)范治療,并在治療后做好長(zhǎng)期的管理,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-12-11 22:07
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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"主動(dòng)脈夾層臨床表現(xiàn)較復(fù)雜,幾乎累及全身各系統(tǒng)。常常表現(xiàn)為急起劇烈胸痛、血壓高、突發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、兩側(cè)脈搏不等或觸及搏動(dòng)性腫塊應(yīng)考慮此癥。胸痛常被考慮為急性心肌梗塞,但心肌梗塞時(shí)胸痛開(kāi)始不甚劇烈,逐漸加重,或減輕后再加劇,不向胸部以下放射,用止痛藥可收效,伴心電圖特征性變化,若有休克外貌則血壓常低,也不引起兩側(cè)脈搏不等,以上各點(diǎn)足資鑒別。故在主動(dòng)脈夾層的早期鑒別診斷中須注意:(1)持續(xù)性劇烈胸痛、腹痛,起病急驟,嗎啡等不能使之緩解;(2)雖有胸痛、腹痛,并出現(xiàn)休克征象,但血壓輕度降低或不降,甚至反而升高;(3)突然出現(xiàn)主動(dòng)脈關(guān)閉不全體征,或心衰進(jìn)行性加重;(4)胸骨上窩、腹部觸及搏動(dòng)性腫塊;(5)兩側(cè)肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)弱不一,甚至出現(xiàn)無(wú)脈癥;"
2015-12-03 23:30
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!主動(dòng)脈夾層診治,動(dòng)脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。主動(dòng)脈是身體的主干血管,承受直接來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力,血流量巨大,出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂,如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)的治療,破裂的機(jī)會(huì)非常大,死亡率也非常高。主動(dòng)脈夾層診治這個(gè)問(wèn)題,建議去正規(guī)醫(yī)院就診,祝你健康!
2015-12-03 19:51
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回答2
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錢(qián)潤(rùn)榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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您好,這種情況死亡率很高的,一旦破裂無(wú)力回天,因此,必須要進(jìn)行手術(shù)治療,支架隔絕是目前最常用的方法一般情況下這種支架分為國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口,國(guó)產(chǎn)的全部下來(lái)要十萬(wàn)左右,進(jìn)口的要十五萬(wàn)左右。這種手術(shù)難度較大,主要是這種病例太少,絕大多數(shù)醫(yī)院都不能獨(dú)立完成,因此必須要去權(quán)威醫(yī)院治療,農(nóng)村合作醫(yī)療,大約可以保險(xiǎn)百分之十左右(只是大概,具體情況還要以當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)比例為準(zhǔn))
2015-12-03 13:01
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,主動(dòng)脈夾層治建議支架或換血管手術(shù),不然血管破裂引起大出血,有生命危險(xiǎn)的。建議到正規(guī)心臟專(zhuān)科醫(yī)院手術(shù)治療。手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢,詳細(xì)說(shuō)明病情,專(zhuān)家會(huì)幫到你的
2015-12-03 12:29
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱(chēng)主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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