血便反復出血，且多項血液指標異常，能否進行扎套和切脾手術，需要綜合考慮患者的整體狀況、出血原因、身體耐受能力、手術風險以及后續治療方案等。 1. 患者整體狀況：包括基礎健康狀況、年齡、是否存在其他慢性疾病等。如果患者除了當前的血液指標異常外，還伴有嚴重的心、肺、肝等重要臟器疾病，可能會影響手術的可行性。 2. 出血原因：明確血便反復出血的根本原因至關重要。可能是消化道疾病，如胃潰瘍、腸道腫瘤等，也可能是血液系統疾病。不同原因導致的出血，對手術決策有重要影響。 3. 身體耐受能力：血小板 20、白細胞 1.33 等指標提示患者的免疫和凝血功能較差。需要評估患者的身體能否耐受手術創傷和術后恢復。 4. 手術風險：手術過程中可能出現大出血、感染等風險。術后也可能出現并發癥，如血栓形成、傷口愈合不良等。 5. 后續治療方案：即使手術成功，后續的治療和康復也需要精心規劃。例如，針對可能存在的原發疾病進行治療，調整藥物治療方案等。 綜合以上因素，需要醫生對患者進行全面評估，權衡手術的利弊，才能決定是否進行扎套和切脾手術。患者和家屬應與醫生充分溝通，了解手術的風險和預期效果，做出明智的決策。

1,肝硬化合并腹水時，由于腹脹和食欲不振，蛋白質攝人減少，再加之從腹水中損失的蛋白質，使體內蛋白質量降低，故要進食高蛋白飲食，如魚、瘦肉、雞蛋、乳類、豆制品等優質蛋白質。　　飲食中應有足夠的熱量，以米面為主食，滿足每日糖量400g左右。除主食外，不要另外食用白糖、蜂蜜、甜點心等含糖量高的食品，以免誘發糖尿病、過度肥胖等。進食新鮮蔬菜和水果以補充維生素及礦物質，微量元素。

你這個是比較嚴重的，你需要去醫院手術治療的去醫院看看脾臟增大多少，到時候是要做脾臟切除的

年輕女性，現在是肝硬化失代償期，胃底靜脈曲張肝肝硬化失代償期的治療方案和病情嚴重程度的判斷，建議到醫院肝病專科就診咨詢，網絡咨詢無法回答

很可能之前感染過乙肝病毒，雖然后來已經轉陰，但一旦到了肝硬化階段，就難以逆轉，可以抗肝纖維化治療試試，但因為你的肝硬化已不是早期，恐怕效果不會太好，關于生存期，較難判定，肝臟是否明顯縮小？還取決于以后會不會發生肝癌。