56 歲患者長期高血壓，現患冠心病心絞痛，需從疾病原理、治療方法、日常注意、用藥選擇、預防措施等方面綜合應對。 1.疾病原理：冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管狹窄或阻塞，心肌供血不足。心絞痛則是心肌急劇、暫時的缺血缺氧引起的胸痛。 2.治療方法：包括藥物治療（如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等）、介入治療（如冠狀動脈支架置入術）和手術治療（冠狀動脈旁路移植術）。 3.日常注意：保持健康生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動。 4.用藥選擇：除了上述提到的藥物，還可能用到β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等，用藥需遵醫囑。 5.預防措施：定期復查血壓、血脂、血糖，控制體重，監測病情變化。 總之，冠心病心絞痛需要綜合管理，患者應積極配合醫生治療，改善生活方式，以提高生活質量，減少心血管事件的發生。

冠心病的癥狀主要有胸悶、發作性胸痛等，常常有一定的誘因如高血壓、高血脂等。對于年輕人極少有冠心病，如果有懷疑，則建議做冠脈CT或冠狀動脈造影等檢查以進一步明確診斷。

典型癥狀　　冠心病的診斷主要靠臨床表現（病人癥狀）。當一個具有冠心病發病基礎（年齡較大，多重危險因素）的患者出現具有下列特征的胸痛時，要高度懷疑冠心病。　　（1）疼痛部位：胸骨后；　　（2）放射：向下頜、左上肢、左肩；　　（3）性質：壓榨性，燒灼樣；　　（4）持續時間：1-5分，不超過15分；　　（5）誘因：勞累、寒冷或飽餐；　　（6）緩解方式：休息、舌下含化硝酸酯類（1-3分）。

你好可能是心悸，氣短，胸悶也是很常見，這種情況臨床可以及時等心電圖檢查試試。