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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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膽結石黃豆粒大未發作但有輕微疼痛,需關注結石情況、生活調理、治療選擇、復查要點及預防措施等。 1.結石情況:黃豆粒大小的膽結石雖未發作,但仍有潛在風險。結石可能會逐漸增大、移動,導致疼痛、炎癥甚至梗阻。 2.生活調理:飲食要規律,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動物內臟、油炸食品等。多喝水,適當運動。 3.治療選擇:可先嘗試保守治療,如服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物。若癥狀加重或結石增大,可能需手術治療,如腹腔鏡膽囊切除術。 4.復查要點:定期進行超聲檢查,觀察結石大小、數量及膽囊情況。 5.預防措施:保持良好的飲食習慣和生活方式,避免久坐,控制體重。 總之,對于黃豆粒大未發作不太疼的膽結石,不能掉以輕心,要密切關注,遵醫囑進行治療和復查,以維護膽囊健康。
2024-12-12 08:02
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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如果膽結石不及時治療容易引起膽囊炎,胰腺炎,膽絞疼,膽囊癌,現在治療膽結石的方法很多有溶石療法,手術,可以口服中藥排石.
2015-12-04 00:14
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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首先要看醫生,明確診斷,弄清楚自己膽囊情況,結石大小,多少和位置,并在醫師指導下用藥.不是說一患上膽囊結石病就必須手術處理.在無明顯癥狀和不影響正常工作生活的情況下,可以在醫師指導下服用膽寧片,愛活膽通片,熊去氧膽酸片(優思弗),膽維他片等藥.當然還應該同時服用一些保護肝功能的藥,比如益肝靈膠囊,肝得健片等.有一點須說明的是,治療膽囊結石的藥物對胃粘膜有刺激作用,長期服用會產生食欲不振,消化不良等反應,此時應看醫生,或暫時停服上述藥物.膽囊結石病人往往在飯后右上腹會有些隱痛不適,或右肩部有些痛感.若不能忍受時,可服用654-2片(山莨菪堿)達到解痙止痛的目的.
2015-12-03 23:08
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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有黃豆那么大.即直徑差不多就有1CM左右.綜合考慮結石的位置.結石的形狀.結石是否影響到了膽囊的功能等來具體確定治療方法.最好采取碎石后再排石.或者直接取石.
2015-12-03 21:43
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽結石病又稱膽系結石病或膽石癥,是膽道系統的常見病,是膽囊結石,膽管結石(又分肝內,肝外)的總稱.膽結石應以預防為主,發病后應即時治療,一般有非手術及手術治療兩類治療手段. (一)膽結石的非手術療法 1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態,膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先應用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結石溶解消失.但此藥對肝臟有一定的毒性反應,如谷丙轉氨酶有升高等,并可刺激結腸引起腹瀉. 目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應證:①膽囊結石直徑在2cm以下;②膽囊結石為含鈣少的X線能透過的結石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個月.溶解結石的有效率一般為30~70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結石的溶解情況.由于此種溶石治療的藥物價值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應,又必須終生服藥,如停藥后3個月,膽汁中膽固醇又將重新變為過飽和狀態,結石便將復發,據統計3年復發率可達25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯合應用常能增加溶石效果.1985年更有人報告應用經皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內溶石,取得一定的療效. 2.中醫藥溶石碎石促排石(適于結石細沙樣而且少膽囊功能完好的患者) (二)膽結石的手術療法 1.傳統開腹手術切除膽囊取石 2.開腹探查膽管取石 3.腹腔鏡微小切口切除膽囊 4.腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石 5.小切口保膽取石方法(適合于那些膽囊功能完好,年紀輕的患者,也是目前比較好的既可以把結石取出又可以保住膽囊的方法.)膽結石飲食預防的十種方法 1多喝水,不憋尿 不要憋尿,多喝多尿有助于細菌,致癌物質和易結石物質快速排出體外,減輕腎臟和膀胱受害的機會. 2少喝啤酒 有人認為啤酒能利尿,可防止尿結石的發生.其實,釀啤酒的麥芽汁中含有鈣,草酸,烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質,他們相互所用,可使人體內的尿酸增加,成為腎結石的重要誘因. 3肉類,動物內臟要少吃 控制肉類和動物內臟的攝入量,因為肉類代謝產生尿酸,動物內臟是高嘌呤食物,分解代謝也會產生高血尿酸,而尿酸是形成結石的成份.因此,日常飲食應以素食為主,多食含纖維素豐富的食品. 4少吃食鹽 太咸的飲食會加重腎臟的工作負擔,而鹽和鈣在體內具有協同作用,并可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過程.食鹽每天的攝入量應小于5克. 5慎食菠菜 據統計,90%以上的結石都含鈣,而草酸鈣結石者約占87.5%.如果食物中草酸鹽攝人量過多,尿液中的草酸鈣又處于過飽和狀態,多余的草酸鈣晶體就可能從尿中析出而形成結石.在食物中,含草酸鹽最高的是菠菜,而菠菜又是人們常吃的蔬菜之一? 6睡前別喝牛奶 由于牛奶中含鈣較多,而結石中大部分都含有鈣鹽.結石形成的最危險因素是鈣在尿中濃度短時間突然增高.飲牛奶后2~3小時,正是鈣通過腎臟排除的高峰,如此時正處于睡眠狀態,尿液濃縮,鈣通過腎臟較多,故易形成結石. 7不宜多吃糖 服糖后尿中的鈣離子濃度,草酸及尿的酸度均會增加,尿酸度增加,可使尿酸鈣,草酸鈣易于沉淀,促使結石形成. 8晚餐早吃 人的排鈣高峰期常在進餐后4~5小時,若晚餐過晚,當排鈣高峰期到來時,人已上床入睡,尿液便潴留在輸尿管,膀胱,尿道等尿路中,不能及時排出體外,致使尿中鈣不斷增加,容易沉積下來形成小晶體,久而久之,逐漸擴大形成結石. 9多吃蔬菜和水果 蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們在體內最后代謝產物是堿性的,尿酸在堿性尿內易于溶解,故有利于治療和預防結石. 10減少蛋白質的攝入 有研究表明高蛋白飲食可增加尿結石的發病率.因此節制食物中的蛋白質,特別是動物蛋白質,對所有結石患者都是有益的.
2015-12-03 19:09
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