3 歲半小孩手足口病后血小板反復減少咋治
3歲半的小孩,5月11日,是手足口病,血小板減少到10,打了12瓶丙中球蛋白,升到100多,出院后3天復查又降到37,醫生開了強尼松和2種維生素的藥,吃了10天,停藥后3天,小孩子小腿有瘀斑7.8處,后去醫院查血小板減到14,當晚就又打了6瓶丙種球蛋白,還要吃強尼松的激素藥,這樣治療可以嗎,要是血小板升不上去怎么辦又或者升上去還是掉下來怎么辦曾經治療情況和效果:3歲半的小孩,5月11日,是手足口病,血小板減少到10,打了12瓶丙中球蛋白,升到100多,出院后3天復查又降到37,醫生開了強尼松和2種維生素的藥,吃了10天,停藥后3天,小孩子小腿有瘀斑7.8處,后去醫院查血小板減到14,當晚就又打了6瓶丙種球蛋白,還要吃強尼松的激素藥,這樣治療可以嗎,要是血小板升不上去怎么辦又或者升上去還是掉下來怎么辦想得到怎樣的幫助:怎么治療才完全好以后不會復發
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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3 歲半小孩手足口病后出現血小板反復減少,這是較為棘手的情況。可能與病毒感染、免疫反應、藥物影響、骨髓造血異常、遺傳因素等有關。 1. 病毒感染:手足口病病毒可能直接損傷骨髓造血干細胞,影響血小板生成。治療重點是抗病毒,如使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等。 2. 免疫反應:自身免疫紊亂導致血小板破壞增多。可通過免疫調節,如使用免疫抑制劑環孢素、他克莫司等。 3. 藥物影響:某些藥物可能抑制骨髓造血。需調整用藥,避免使用此類藥物。 4. 骨髓造血異常:骨髓造血功能障礙。必要時進行骨髓穿刺明確,根據結果治療。 5. 遺傳因素:部分患兒存在遺傳易感性。需進行基因檢測明確。 對于該患兒,目前的治療方案是合理的。后續需密切監測血小板變化,調整治療方案。若血小板持續不穩定,可能需要進一步完善檢查,明確病因,并采取更有針對性的治療。同時,家長要注意孩子的防護,避免受傷和感染。
2024-12-11 23:18
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這種情況多是由于血小板破壞過多,常發生于自身免疫病及應用某些藥物后。暫時先用藥物提升。等手足口病痊愈后可以觀察一段時間看看。平常可以多吃點生花生大棗黑米黑豆這些東西對提升血小板有幫助。祝健康
2015-12-03 20:53
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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病例分析:應該是病毒感染后所致,丙球對兒童副作用少,比較安全,聯合抗病毒治療意見建議:也可聯合激素或中藥治療
2015-12-03 17:02
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