小兒心肌酶值的正常范圍會因檢測方法和實驗室的不同而有所差異。一般來說，乳酸脫氫酶（LDH）在 109 - 245 U/L 之間，肌酸激酶同工酶（CK-MB）在 0 - 25 U/L 之間。5 歲孩子 LDH 為 295，CK-MB 為 36，且心電圖有竇性心律，T（3 - 5）波改變，需要綜合考慮多種因素，如近期是否有感染、是否有心臟疾病家族史、孩子的癥狀等。 1. 感染因素：病毒或細菌感染，如感冒、肺炎等，可能引起心肌損傷，導致心肌酶升高和心電圖改變。需要針對感染進行治療，如使用抗病毒藥物利巴韋林、抗菌藥物阿莫西林等。 2. 心臟疾病：先天性心臟病、心肌炎等心臟疾病也可能有此類表現。需進一步做心臟彩超等檢查明確診斷。 3. 藥物影響：某些藥物可能影響心肌功能，導致心肌酶異常。需排查近期用藥情況。 4. 免疫因素：自身免疫性疾病可能累及心肌。 5. 其他：劇烈運動、營養不良等也可能有一定影響。 總之，對于孩子的這種情況，要引起重視，及時到正規醫院兒科或心內科就診，進一步完善相關檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。治療期間要注意休息，避免劇烈運動，加強營養。

病毒性心肌炎在小兒中發病率較高，其危害性也較大，則引起家長的關注。對于患了病毒性心肌炎的患兒，家長應該注意些什么呢？首先，不要產生過重的精神壓力，要使孩子樹立戰勝疾病的信心。要知道，現代醫學的發展和進步，可使絕大多數的患兒得到治療，相當一部分患兒可以完全治愈僅有極少數的患兒會發展成為慢性心肌炎或擴張型心肌病。其次，要讓患兒盡量臥床休息，吃易消化的食物，多吃水果。第三，積極配合醫生進行治療。一般病毒性心肝豈炎在醫院治療大約3周時間，然后可以在家治療。由于病毒對心臟損害的特殊性，其恢復期要長于病毒對其它臟器的損害，一般為3個月到半年。部分患兒在此期間因不愿意耽誤課程，會堅持到學校學習，但要注意不要過于勞累，適當限制體力活動，并且要定期到醫院復查。