對于這位 32 歲未生育的男性乙肝患者，其面臨的主要問題包括藥物對生育的影響、暫時不服藥期間能否懷孕、病情變化及治療選擇等。 1. 藥物對生育的影響：恩替卡韋可能對生育有潛在風險。但目前尚無明確證據表明其一定會導致生育問題。 2. 暫時不服藥期間能否懷孕：不建議在未控制病情的情況下懷孕，病毒活躍可能增加胎兒感染風險。 3. 病情變化：乙肝大三陽且肝功能不正常，病毒載量高，提示病情處于活動期。 4. 治療選擇：除恩替卡韋外，還可選擇替諾福韋酯、阿德福韋酯等抗病毒藥物。 5. 生育時機：應在肝功能穩定、病毒控制良好后，再考慮生育。 6. 配偶情況：患者妻子肝功能正常且有抗體，相對感染風險較低，但仍需定期復查。 總之，患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方案，以保障自身健康和生育需求。同時，要遵循醫囑，定期復查。

你好，現在服藥期間不要生育，建議停藥一個月后再生育。

你好，1，不適和生育，2，建議先停藥，一個月后再生育。

在用藥期間是不能要孩子，以免對孩子造成影響。

這種情況建議最好是先不要懷孕。