心律不齊且有早搏，還出現黑蒙癥狀，需要綜合考慮多種因素來選擇治療藥物，包括心律失常類型、癥狀嚴重程度、患者基礎疾病、藥物副作用和患者個體差異等。 1.心律失常類型：不同類型的心律失常治療藥物不同。如室性早搏，可選用美西律、普羅帕酮等；房性早搏，可用維拉帕米、胺碘酮等。 2.癥狀嚴重程度：若黑蒙頻繁發作，可能需要更積極的治療，如使用索他洛爾。 3.患者基礎疾病：如有冠心病，可能需同時使用改善心肌供血的藥物，如硝酸酯類。 4.藥物副作用：每種藥物都有副作用，如胺碘酮可能影響甲狀腺功能。 5.患者個體差異：對藥物的耐受性和反應不同，需個體化調整。 總之，心律不齊伴有早搏和黑蒙的治療藥物選擇較為復雜，需要綜合多方面因素。患者應及時到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，如心電圖、動態心電圖等，由醫生根據具體情況制定個體化的治療方案，并嚴格遵醫囑用藥。

建議最好是做24小時動態心電圖檢查明確，早搏是指異位起搏點發出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.根據早搏起源部位的不同將其分為房性,室性和結性。其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見.早搏可見于正常人,或見于器質性心臟病患者,常見于冠心病,風濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.排除這些病因的情況。

早搏可發生于正常人但心臟神經官能癥與器質性心臟病患者更易發生。情緒激動，神經緊張，疲勞，消化不良，過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發作。對于頻發早搏，建議進行射頻消融手術治療，也可請中醫具體辨癥，有可能是存在心氣虛或心陰虛等原因的。

您好，有些心律失常會出現心源性的腦供血不足，導致頭暈、黑蒙或意識喪失抽搐。行24小時動態心電圖檢查，可能能抓住異常，因為1年才發作2次，心臟彩超檢查也可以做一下。