從短效加長效胰島素換成中長效胰島素是可以考慮的，但需要綜合多種因素，如血糖控制情況、肺結核病情、胰島素作用特點、個體差異、藥物副作用等。 1. 血糖控制情況：要評估之前使用短效和長效胰島素時的血糖波動，包括空腹血糖、餐后血糖等。如果血糖控制穩定，換藥需謹慎。 2. 肺結核病情：肺結核可能影響身體代謝，影響胰島素的需求和效果。 3. 胰島素作用特點：中長效胰島素的起效時間、作用高峰和持續時間與之前使用的不同，要充分了解。 4. 個體差異：每個人對胰島素的反應不同，可能需要一段時間來調整和適應新的胰島素。 5. 藥物副作用：關注可能出現的低血糖、體重增加等副作用。 總之，在考慮更換胰島素類型時，應在醫生的密切監測下進行，根據血糖變化及時調整方案，以達到良好的血糖控制，同時也要兼顧肺結核的治療。

你好，根據你的情況，有糖尿病的情況，目前使用，三餐打短效胰島素(門冬諾和銳)+睡前長效胰島素(甘精胰島素)，如果突然的長效胰島素換中效的可能會出現血糖的反彈，不利控制糖尿病的情況。建議。目前可醫院做下血糖的檢查，及其他的檢查，可在醫師的指導下，給及合理的替換。

飲食要注意一日三餐七成飽,不吃過甜的食物,不吃腥辣的食品,嚴禁抽煙、喝酒等不良習慣,因為這些會加重糖尿病的病情,有抽煙習慣的要在一年內慢慢把煙戒掉,不要一下子就馬上戒掉。原來吃降糖西藥的達半年以上者,不要驟然停服,因為這樣會引起血糖的突然升高,應在醫生的指導下,慢慢減量,直至停服。飲食方面要注意粗、細糧搭配著吃。建議吃些南瓜、燕麥片等含糖量少或xi不含糖的食品。但要明確注意一點,不管這個東西有多好,有多么適合糖尿病人吃,都不要過量。