38歲男性轉(zhuǎn)氨酶異常,求診斷與治療建議
專家您好:男,38歲,身高170cm,體重75kg,谷丙轉(zhuǎn)氨酶50、谷草轉(zhuǎn)氨酶32、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶268,最近工作壓力比較大,夜里常失眠,兩三天前有連續(xù)飲酒4~5天,每次3~5瓶啤酒。昨晚吃得牛肉火鍋,未飲酒,11點(diǎn)休息,半夜醒過一次,今早6點(diǎn)起床,未吃早點(diǎn),10點(diǎn)去醫(yī)院抽血檢查。請(qǐng)專家診斷并提出治療建議!
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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該男性出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高的情況,可能與近期工作壓力大、失眠、連續(xù)飲酒、飲食不當(dāng)及未規(guī)律作息等因素有關(guān)。 1. 工作壓力與失眠:長(zhǎng)期工作壓力大、失眠可能導(dǎo)致身體應(yīng)激反應(yīng),影響肝臟代謝功能。 2. 連續(xù)飲酒:酒精主要在肝臟代謝,連續(xù)飲酒會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),損害肝細(xì)胞。 3. 飲食不當(dāng):牛肉火鍋等高脂食物可能影響肝臟的消化和代謝。 4. 未規(guī)律作息:睡眠不足和不規(guī)律的作息時(shí)間會(huì)影響肝臟的自我修復(fù)和正常功能。 5. 肝臟本身疾病:不排除患有脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等可能。 建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如肝臟超聲、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等,以明確病因。同時(shí),調(diào)整生活方式,避免飲酒和高脂飲食,保證充足睡眠,減輕工作壓力。必要時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。但用藥需遵醫(yī)囑。
2024-12-12 11:58
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,這些都是肝功能的檢查項(xiàng)目,通常情況下這些偏高說明肝臟有問題。有很大一部分是得了乙肝后出現(xiàn)的癥狀。但根據(jù)您說的情況來看,也可能是由于您睡眠不好,飲食不當(dāng)引起的。您有沒有檢查過乙肝兩對(duì)?家中有沒有乙肝?如果排除了這個(gè)病后,再過段時(shí)間再檢查肝功能,如果還是偏高的話,那就可能是其它肝病引起的。如果您方便的話,建議您追問我,我再詳細(xì)給您分析。
2015-12-03 20:43
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!需要把檢查結(jié)果描述清楚才好分析,可能與你的高血脂引起的酶增高有關(guān)系的
2015-12-03 16:58
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般來說,轉(zhuǎn)氨酶中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶是十分重要的標(biāo)準(zhǔn),但是它卻不具有器官專一性。用通俗的話就是,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的變化不一定是因?yàn)楦闻K問題造成的。許多疾病都可以引起它的增高。明顯升高見于急性病毒性肝炎,中度升高見于慢性肝炎,肝硬化活動(dòng)期,肝癌、肝膿腫、心梗、心肌炎、心衰等也可輕度升高。因此對(duì)GPT升高的評(píng)價(jià)應(yīng)密切結(jié)合臨床,部分GPT升高與脂肪肝,飲用酒精有關(guān)。谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查中的一項(xiàng)重要指標(biāo),高了說明肝臟在損壞。各種病毒性肝炎、肝硬變,肝膿腫、肝結(jié)核、肝癌、脂肪肝、酒精肝等,均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高。但是也不一定是肝臟引起的,有些藥物和疾病也會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶高。如心肌梗塞、胸膜炎、腎炎均可引起谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。
2015-12-03 15:27
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