胸悶且竇性心動過速伴 ST 改變，可能由多種原因引起，如生理因素、心臟疾病、內分泌疾病、藥物影響、電解質紊亂等。 1.生理因素：劇烈運動、情緒激動、過度勞累等可導致。一般通過休息、調整情緒、避免勞累可緩解。 2.心臟疾病：冠心病、心肌炎等會引發。需進一步檢查，如心臟彩超、心肌酶譜等，明確診斷后進行相應治療，可能包括使用改善心肌供血的藥物，如硝酸異山梨酯、復方丹參滴丸等。 3.內分泌疾病：甲狀腺功能亢進可造成。要檢查甲狀腺功能，治療上可能使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 4.藥物影響：某些藥物如阿托品等可能引起。需調整用藥。 5.電解質紊亂：低鉀血癥等可致。需補充電解質。 出現胸悶、竇性心動過速伴 ST 改變應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生指導下進行治療。同時要注意休息，避免勞累和情緒激動。

1竇性心動過速在更年期婦女中是一種十分常見的疾病這種情況大多是生理性的不需要特別的處理.ST段改變需要區別是壓低還是太高以及壓低抬高的程度是怎么樣的.這樣才能有可能定量分析是否有心肌缺血的存在.因為有的時候正常人也可以有這樣的改變何況你有竇性心動過速這樣的ST改變可能是一種繼發性的改變而已.不一定有什么特別的病理意義.2可以進行的檢查有動態心電圖和負荷心電圖這樣可以更好的評價是否有心肌缺血的存在.3行超聲心動圖檢查對心臟的結構和功能進行評估看有沒有冠心病導致的階段性運動異常存在.4若是兩種檢查都沒有陽性結果可以考慮進行冠脈的CT檢查或者是造影檢查對血管的狹窄程度進行精確的評估.5在冠心病的診斷確定以前不要服用治療冠心病的藥物可以嘗試服用少量的釘螺環酮或者是阿普唑侖來改善一下神經精神系統癥狀.