總膽紅素 27.3 及高密度脂蛋白 1.81 不一定能直接確診某種疾病，可能是生理因素，也可能與肝臟疾病、膽道疾病等有關。治療方法取決于具體病因。 1. 生理因素：過度勞累、劇烈運動、飲酒、飲食等可能導致短暫的指標異常，一般通過調整生活方式可恢復。 2. 肝臟疾病：如肝炎、脂肪肝等，可能影響膽紅素代謝。治療包括保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等，同時針對病因治療。 3. 膽道疾病：膽結石、膽囊炎等可能阻塞膽道，使膽紅素排泄不暢。治療可能包括利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊，必要時手術。 4. 溶血性疾病：如自身免疫性溶血性貧血，紅細胞破壞增多導致膽紅素升高。治療常使用糖皮質激素如潑尼松等。 5. 藥物影響：某些藥物可能影響膽紅素代謝，需調整用藥。 發現總膽紅素和高密度脂蛋白異常，應及時就醫，進一步檢查明確原因，并在醫生指導下進行治療。

你好，根據你的描述，膽紅素高點，這可能說明你存在點肝膽的炎癥，尤其是膽囊的炎癥。高密度脂蛋白一般與抗動脈硬化有關，他的數值越高說明你學不容易得動脈硬化，但是相應的維持血管彈性所需的物質也得不到應用。首先，建議去醫院做個上腹部彩超，看看肝膽的結構，尤其是膽囊的問題。第二，關于脂蛋白的問題，說明你平時的飲食，或者脾胃不怎么好，所以需要你改善飲食，加強營養。第三，定期檢測。必要時去肝膽科就診。