懷疑腹腔內出血，為何血壓先升后降且神志尚清？
腹痛腹脹面色蒼白煩躁消瘦貧血病因不清懷疑腹腔內出血曾經治療情況和效果：腹部B超顯示腹腔大量積液約3000毫升腹腔穿刺出粉紅色的泡沫樣液體肌肉注射了0.5毫克的阿托品靜脈推注了20毫克的速尿給與導尿發現其大小陰唇處嚴重腫脹引流出約200毫升淡黃色尿液想得到怎樣的幫助：請問病員平時的收縮壓在90到100舒張壓在50到60左右發病時血壓是150/80一小時后血壓是120/60像這種懷疑腹腔內出血為何血壓會升高呢？和她本人的煩躁有沒有關系翱心率在120—130次每/分左右一小時后血壓下降但是也比平時高如果腹腔內出血量達3000毫升病員血壓應該很低啊而且有可能昏迷但當時病員還算神志清楚只是比較煩躁為什么呢？（）
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腹腔內出血時血壓和神志狀態的變化較為復雜，可能與應激反應、出血量和速度、血容量代償、疼痛與煩躁、個體差異等因素有關。 1.應激反應：機體在突發狀況下會啟動應激機制，分泌腎上腺素等激素，導致血管收縮，血壓升高。 2.出血量和速度：如果出血速度較慢，機體有一定時間進行代償，血壓不會迅速降低，神志也可能保持相對清楚。 3.血容量代償：腹腔內的積血并非瞬間全部進入血液循環，身體的代償機制可暫時維持血壓和神志。 4.疼痛與煩躁：疼痛和煩躁會引起神經興奮，導致血壓升高，同時煩躁并不一定意味著神志不清。 5.個體差異：每個人對失血的耐受程度不同，有些人在出血量較大時仍能維持相對較好的狀態。 總之，腹腔內出血時血壓和神志的變化受多種因素綜合影響。對于此類患者，需要密切監測生命體征，及時明確診斷并采取相應治療措施。
2024-12-12 13:01
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好，如果是急性喪失3000ml血液的話肯定已經沒命了腹腔積液是血性液含有血液成分大部分應該是腹水
2015-12-03 20:48
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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如果是急性喪失3000ml血液的話肯定已經沒命了腹腔積液是血性液含有血液成分大部分應該是腹水
2015-12-03 12:43
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好，如果是急性喪失3000ml血液的話肯定已經沒命了腹腔積液是血性液含有血液成分大部分應該是腹水，
2015-12-03 10:10
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