高血壓右腦出血治療中昏睡加重怎回事
醫生,您好!我爸爸高血壓右腦出血,CT查出約30ML,在醫院重癥房24小時監護,第2天醫生用幫著做CT,血量與前一天差不多,說明有控制,當時醫生說不做手術,用藥物治療,頭腦意識清楚,跟他講話可以,右手,右腳可以活動,左手左腳目前無知覺,只是不跟他講話時馬上在呼嚕昏睡,現在第8天了,昨天能雙眼打開了,醫生今天早上又有做CT,說血塊有吸收,有些水腫,但我們是去探望時看到今天昏睡比昨天沉,心里緊張
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回答5
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王勍 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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高血壓右腦出血患者在治療過程中出現昏睡加重的情況,可能與多種因素有關,如腦水腫、出血吸收期、血壓波動、電解質紊亂、康復進展等。 1.腦水腫:腦出血后會出現腦水腫,可能導致顱內壓升高,影響意識狀態,引起昏睡加重。治療通常會使用甘露醇、甘油果糖等脫水藥物來減輕腦水腫。 2.出血吸收期:在出血吸收的過程中,周圍組織的炎癥反應和代謝變化可能影響神經功能,導致昏睡。 3.血壓波動:血壓過高或過低都可能影響腦部供血,進而影響意識。需要密切監測血壓,合理使用降壓藥物,如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 4.電解質紊亂:如低鈉、低鉀等,會影響神經肌肉的興奮性和功能,導致昏睡。需及時糾正電解質失衡。 5.康復進展:康復訓練的強度和患者的適應情況也可能對其精神狀態產生影響。 總之,高血壓右腦出血患者在治療期間昏睡加重是一個需要密切關注的情況。醫生會綜合考慮各種可能的因素,進行相應的檢查和治療。家屬應積極配合醫生,關注患者的病情變化,同時給予患者心理支持和鼓勵。
2024-12-12 04:40
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.
2015-12-03 19:21
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腦出血造成現在的癥狀表現,只有恢復大腦神經功能,病情才會明顯好轉,病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可以通過純天然中藥治療比較好,中藥龜-龍腦康扶正固本,軟堅散結,補益肝腎補氣養血,滋陰培元,可直接作用于腦細胞,促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環,有利于病情盡快恢復。
2015-12-03 18:42
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,腦出血可能是高血壓導致的腦血管意外,有可能康復,但是會留下不同程度的后遺癥。伴有面癱,頭暈頭痛,半身不遂的情況。這個情況要注意防止腦疝的發生,治好以后注意康復治療,功能鍛煉和飲食等。
2015-12-03 17:31
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這個情況下是不能夠著急的,等待現在是最好的方法腦出血的治療無非就是采取止血、抗水腫和營養腦細胞,如果出血量少或是出血量位于腦干部位且血量少于25ml的話,不建議進行手術治療。
2015-12-03 13:47
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