呼吸困難且左肩骨內側微痛可能由多種原因引起，如呼吸系統疾病、心血管疾病、肌肉骨骼問題、神經問題、消化系統疾病等。 1.呼吸系統疾病：如肺炎、胸膜炎等，炎癥刺激可導致呼吸困難和胸部牽涉痛。肺炎多由細菌、病毒感染引起，患者常有發熱、咳嗽等癥狀。胸膜炎則多因感染、自身免疫性疾病等導致，疼痛在深呼吸或咳嗽時加重。 2.心血管疾病：如心肌梗死、心絞痛，心肌缺血缺氧會引起胸痛，疼痛可能放射至左肩。這類疾病往往與動脈粥樣硬化、高血壓等有關，患者可能伴有心慌、胸悶等表現。 3.肌肉骨骼問題：長期姿勢不良或過度勞累可能導致肩部肌肉勞損、肩周炎，引起肩部疼痛，有時也會影響呼吸。 4.神經問題：肋間神經炎、頸椎病等神經病變，可能導致神經支配區域疼痛，并影響呼吸功能。 5.消化系統疾病：如胃潰瘍、膽囊炎等，有時疼痛也會放射至左肩。 出現呼吸困難且左肩骨內側微痛的癥狀，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線、心電圖、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，這種情況可見于肩周炎、頸椎病等疾病導致，建議到醫院外科就診做一下相關檢查，明確診斷后再對癥治療。平時注意休息，避免勞累，可以進行熱敷治療。