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            食道癌術后化療出現胸腔積液的 CT 表現及原因

            胸腔積液ct表現?請問一下胸腔積液ct表現.我爺爺患食道癌《鱗癌》做過手術7個月后現化療三個月已結束.睡覺不能側身睡。否則就會有液體從鼻孔流出。偶爾早上起床有嘔吐的癥狀。到醫院體檢后發現胸腔內有積液。請問這個病嚴重么?是什么原因造成的。謝謝。

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              食道癌術后化療患者出現胸腔積液,其 CT 表現多樣,原因較為復雜,包括腫瘤轉移、低蛋白血癥、感染、心功能不全、放療副作用等。 1. 腫瘤轉移:癌細胞轉移至胸膜,導致胸膜通透性增加,產生積液。CT 可見胸膜結節或腫塊,積液量較多。 2. 低蛋白血癥:術后營養狀況不佳,蛋白合成減少,血管內膠體滲透壓降低。CT 表現為少量至中量積液,積液密度較低。 3. 感染:肺部或胸腔感染,引起炎癥滲出。CT 可顯示肺部炎癥病灶,積液內可能有絮狀物。 4. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,導致體循環淤血。CT 能觀察到心臟增大,積液量常較多。 5. 放療副作用:放療損傷胸膜組織,引起滲出。CT 上積液分布可能與放療區域相關。 對于食道癌術后化療出現胸腔積液的患者,需要綜合分析 CT 表現及其他檢查結果,明確原因,采取針對性治療,以改善患者癥狀和預后。

              2024-12-12 00:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林久健

              上海市松江區九亭鎮衛生院

              一級

              外科

              對于胸腔積液ct表現一定要重視,你提到胸腔積液ct表現為你解答如下.病情分析:你好。正常人胸膜腔內有3~15ml液體,在呼吸運動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導致的,胸部手術后比較常見,腫瘤導致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變或是轉移等都可能會有這種情況。胸腔積液的病因治療很重要,漏出液在糾正病因后可吸收,滲出性胸膜炎的常見病因為結核病、惡性腫瘤和肺炎。指導意見:建議這種情況的話最好還是到醫院檢查下具體病因,及早治療。祝你健康。

              2015-12-03 21:02
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,根據CT結果粟粒樣影及抽液積液有膿,顏色呈黃色,考慮粟粒性肺結核的可能性大,如果抽出來的是血性的液體那么肺轉移瘤的可能性大。上述情況考慮還是一個粟粒性肺結核,最后診斷還是等到胸水結果出來了才能確診了,如果胸水檢查ADA是高的,就是結核的可能,需要進行抗結核治療。

              2015-12-03 16:22
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            什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態下,人體胸腔內存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態平衡,致使胸膜腔內液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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