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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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小腦出血術后總嘔吐，可能是顱內壓變化、麻醉影響、胃腸道功能紊亂、電解質失衡、腦積水等原因所致。 1.顱內壓變化：術后顱內壓可能仍不穩定，過高或波動會刺激嘔吐中樞，引起嘔吐。可通過脫水降顱壓藥物如甘露醇、甘油果糖等緩解。 2.麻醉影響：麻醉藥物可能對胃腸道產生一定的副作用，導致胃腸道蠕動減慢，引發嘔吐。一般隨著藥物代謝會逐漸減輕。 3.胃腸道功能紊亂：手術應激、臥床等因素可能導致胃腸道功能失調，出現嘔吐。可使用促進胃腸動力的藥物如多潘立酮、莫沙必利。 4.電解質失衡：術后可能出現鉀、鈉等電解質紊亂，影響神經肌肉功能和胃腸道功能，導致嘔吐。需及時補充糾正。 5.腦積水：如果術后出現腦積水，也會引起嘔吐。必要時需進行腦脊液分流手術。 總之，小腦出血術后嘔吐可能由多種原因引起，需要綜合患者的具體情況進行判斷和治療。如果嘔吐持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀，應及時告知醫生，以便采取相應的措施。
2024-12-12 11:03
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