小腦扁桃體下疝伴髓空洞是一種較為復雜的疾病，其嚴重程度取決于多種因素，如疝下程度、空洞大小、癥狀表現等。一般來說，需要綜合評估以確定是否需要治療，包括癥狀的嚴重程度、進展情況、對生活的影響等。 1. 疾病原理：小腦扁桃體下疝是指小腦扁桃體向下移位，可壓迫脊髓和神經，導致腦脊液循環障礙，進而形成脊髓空洞。 2. 癥狀影響：頭暈、頭痛、眼球發脹、頸項強直、睡眠差、記憶力減退等癥狀可能逐漸加重，影響生活質量和工作能力。 3. 嚴重程度判斷：疝下 6mm 不算特別嚴重，但如果癥狀明顯且持續不緩解，或出現肢體無力、感覺異常等更嚴重癥狀，就需要重視。 4. 治療考慮因素：要綜合評估患者的整體健康狀況、年齡、癥狀的發展趨勢等。 5. 治療方法選擇：癥狀較輕時，可先采取保守治療，如休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等）；癥狀嚴重時，可能需要手術治療，如枕下減壓術等。 總之，對于小腦扁桃體下疝伴髓空洞，應密切關注癥狀變化，定期復查，遵循醫生建議選擇合適的治療方法。

疾病病因小腦扁桃體延長成楔形進入枕骨大孔或頸椎管內嚴重者部分下蚓部也疝入椎管內舌咽迷走副舌下等后組腦神經及深部頸神經根被牽拉下移枕骨大孔及頸上段椎管被填塞腦脊液循環受阻腦積水.本病常伴其他顱頸區畸形如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發育不全等.治療方案手術治療是本病唯一的選擇.一般保守治療不能夠延緩病情的進一步發展.即使對于無癥狀的患者同樣應該積極實行預防性手術由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用頸部的不經意受傷可能造成嚴重的后果如肢體癱瘓呼吸驟停甚至死亡.另外手術不但可以阻止疾病的進一步發展同時能夠從根本上解除患者的病因.

疾病病因小腦扁桃體延長成楔形，進入枕骨大孔或頸椎管內嚴重者部分下蚓部，也疝入椎管內舌咽迷走副舌下等，后組腦神經及深部頸神經根被牽拉下移枕骨大孔，及頸上段椎管被填塞腦脊液循環受阻腦積水.本病常伴其他顱頸區畸形如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發育不全等。治療方案手術治療是本病唯一的選擇.一般保守治療不能夠延緩病情的進一步發展.即使對于無癥狀的患者，同樣應該積極實行預防性手術，由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用頸部的不經意受傷可能造成嚴重的后果，如肢體癱瘓呼吸驟停甚至死亡.另外手術不但可以阻止疾病的進一步發展，同時能夠從根本上解除患者的病因。

小腦扁桃體下疝畸形又稱Arnold-Chiari畸形Arnold-Chiari綜合征為后腦先天性發育異常.是胚胎發育異常使延髓下段四腦室下部疝入椎管的先天性后腦畸形.小腦扁桃體延長成楔形進入枕骨大孔或頸椎管內嚴重者部分下蚓部也疝入椎管內舌咽迷走副舌下等后組腦神經及上部頸神經根被牽拉下移枕骨大孔及頸上段椎管被填塞腦脊液循環受阻引起腦積水.本病的主要治療手段為手術治療手術的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對小腦腦干脊髓第四腦室及該區其他神經結構的壓迫在可能的范圍內分離枕大池正中孔和上頸髓的蛛網膜粘連解除神經癥狀緩解腦積水凡患者出現梗阻性腦積水或顱壓增高有明顯神經癥狀如因腦干受壓出現喉鳴呼吸暫停發紺發作角弓反張Homer綜合征吞咽反射消失以及小腦功能障礙等均應行手術治療

病情分析：疾病病因小腦扁桃體延長成楔形進入枕骨大孔或頸椎管內嚴重者部分下蚓部也疝入椎管內舌咽迷走副舌下等后組腦神經及深部頸神經根被牽拉下移枕骨大孔及頸上段椎管被填塞腦脊液循環受阻腦積水.本病常伴其他顱頸區畸形如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發育不全等.治療方案手術治療是本病唯一的選擇.一般保守治療不能夠延緩病情的進一步發展.即使對于無癥狀的患者同樣應該積極實行預防性手術由于頸枕交界部失去了腦脊液的緩沖作用頸部的不經意受傷可能造成嚴重的后果如肢體癱瘓呼吸驟停甚至死亡.另外手術不但可以阻止疾病的進一步發展同時能夠從根本上解除患者的病因.