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            多年備孕未孕,輸卵管和排卵問題如何解決

            不孕癥

            06年做的通夜,說通而不暢,07年做輸卵管造影左邊傘端堵塞,右邊通,可是排不排卵也不清楚,做過幾次B超,說卵泡長的不行,我自己一直這么多年都沒有感覺排不排卵,就08年一月份打促排卵藥,才知道排卵是什么樣,排卵一個也未孕,08年五月做試管未孕

            • 回答1

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              陳佳 主治醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              三級甲等

              泌尿外科

              您好:不孕需要進一步檢查明確不孕的主要原因。女性需要檢查輸卵管是否通暢,卵子是否成熟,能否排卵,子宮環(huán)境是否適合胎兒生長。男性需要檢查精子質量、雙方體內有無免疫性抗體等。及早明確不孕的原因,及早進行有針對性治療,不要錯過最佳的治療時間。如果有相關的問題,再提問,祝您健康!E

              2015-12-04 12:05
            • 回答5

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內科

              多年備孕未孕可能涉及輸卵管堵塞、排卵障礙等多種因素。包括輸卵管的通暢情況、卵泡發(fā)育和排卵狀況、激素水平、免疫因素以及男方精液質量等。 1.輸卵管問題:輸卵管堵塞或通而不暢會影響受孕。傘端堵塞可能是炎癥、粘連等導致。治療方法有輸卵管疏通術、腹腔鏡手術等。 2.排卵障礙:卵泡發(fā)育不良或不排卵,可能與激素失衡有關。可通過藥物如氯米芬、來曲唑、促性腺激素等來促排卵,同時要監(jiān)測卵泡發(fā)育。 3.激素水平:內分泌失調如多囊卵巢綜合征等,會影響排卵。需檢查性激素六項,明確激素異常情況,針對性治療。 4.免疫因素:自身免疫異常可能攻擊受精卵或胚胎。通過相關免疫檢查確診,使用免疫調節(jié)藥物。 5.男方因素:男方精液質量不佳如精子活力低、畸形率高等也會影響受孕,男方需進行精液檢查。 備孕未孕是一個復雜的問題,需要綜合考慮多種因素。患者應及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案。

              2024-12-12 01:53
            • 回答4

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              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好:那請問輸卵管情況檢查有沒有異常呢/

              2015-12-04 04:25
            • 回答3

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              你好:受孕是一個復雜的生理過程,必須具備以下條件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進入子宮腔5.子宮內膜已充分準備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)中有任何一個不正常,便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方。建議您到專科醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查的結果,在醫(yī)生的指導下對癥的治療后試孕,祝你健康.

              2015-12-04 01:49
            • 回答2

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內科

              I.氯菧酸胺為臨床首選的促排卵藥物,適用于體內有一定雌激素水平者.周期第5天起每日服50mg連續(xù)5天,停藥后5,11天排卵.若無效,劑量可增加到每日100~150rug.有較高的排卵率(80%),但受孕率不高(30~-40%)可能與其抗雌激素作用有關.有時雖有排卵但黃體功能不全,可加用絨毛膜促性腺激素.  2.促性腺激素①絨毛膜促性腺激素(hCG)具有類似促黃體激素的作用,于卵散發(fā)育到接近成熟時給藥可促發(fā)排卵,常與elomiphene停藥后7天左右加用hCG2000~50001U1次肌肉注射:②絕經期促性腺激素(hMG.)含有兩種激素每支含F(xiàn)SH及LH各75IU,促使卵泡生長發(fā)育成熟.自月經第6天每日肌注hMGl支共7天.用藥過程須觀察宮頸粘液,測定血雌激素水平及B超監(jiān)視卵泡發(fā)育,一旦卵泡發(fā)育成熟即停hMG.停藥后24~36小時加用hCGS000,10000IU肌注,促發(fā)排卵及黃體形成即hMG/hCG法.須注意的是治療過程中易發(fā)生卵巢過度刺激,因面對hMG的用量以及與hCG的配合須于嚴密監(jiān)測卵泡發(fā)育的條件下進行,要求有一定的條件與經驗.  3.黃體生成激素釋放激素(LHRH)適于下丘腦性無排卵,自1980年以來模仿LHRH自然分泌的方式應用脈沖式給藥誘發(fā)排卵,取得較滿意的效果.方法是采用微泵脈沖式靜脈注射,也有主張皮下注射,脈沖間隔為90’~120’,,所用的劑量還不一致,小劑量,1~51ig/脈沖(排卵率為91.4%,妊娠率為85.8%),大劑量10,29gg/脈沖(排卵率93.8%,妊娠率40.6%).用藥17~20天左右,由于在給藥過程垂體—卵巢間保持著完整的反饋機制,卵泡正常發(fā)育,很少發(fā)生卵巢過度刺激.此方法仍處于臨床試用研究階段,  4.溴隱亭溴隱亭抑制垂體分泌生乳素,適于無排卵伴有高生乳素血癥者(參閱閉經節(jié)).用法:從小劑量開始,每日2次.一般連續(xù)用藥3,4周時生乳素降至正常.多可排肌.排卵率75~80%,妊娠率60%.  (三)促進或補充黃體分泌功能于月經周期第15天(基礎體溫上升1~3天)開始,每日肌肉注射絨毛膜促性腺激素1000~20001U,或于月經周期第20天開始每日肌肉注射黃體酮10~20mg,共5天.  (四)改善宮頸粘液于月經周期第5~15天,每日口服己烯雌酚0,1~0.2mg,以便使官頸粘液變?yōu)橄”?利于精子穿過.

              2015-12-04 00:26
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