肝管癌出現多種癥狀,處于什么階段及如何治療
精神很好,食欲還行,適量稍減,渾身瘙癢嚴重睡眠不好,小便發黃帶血色,大便呈豆腐渣狀,皮膚發黃,體重每天下兩斤左右。眼珠發黃,肝管癌到了什么程度了,早期?中期?晚期?怎樣治療。是保守還是手術?
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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肝管癌患者出現精神尚好、食欲稍減、渾身瘙癢、睡眠差、小便帶血發黃、大便異常、皮膚和眼珠發黃、體重下降等癥狀,僅依據這些難以確切判斷處于早期、中期還是晚期。治療方案需綜合評估,包括手術、保守治療等。 1. 疾病階段判斷:肝管癌的分期不能僅依靠癥狀,還需結合腫瘤大小、位置、有無轉移、肝功能等檢查結果。一般早期腫瘤較小,局限于肝管內;中期腫瘤有所增大,可能侵犯周圍組織;晚期多有遠處轉移。 2. 癥狀原因:渾身瘙癢可能是膽汁淤積所致;小便發黃帶血與肝功能異常有關;大便異常可能是消化功能受影響。 3. 檢查方法:包括影像學檢查(如 B 超、CT、磁共振等)、血液檢查(肝功能、腫瘤標志物等)、病理活檢等,以明確病情。 4. 治療選擇:手術治療適用于早期和部分中期患者,能切除腫瘤;保守治療如放療、化療、靶向治療、免疫治療等,用于晚期或無法手術的患者。 5. 藥物治療:常用藥物有吉西他濱、順鉑、氟尿嘧啶等,可抑制腫瘤生長,但需遵醫囑使用。 總之,對于肝管癌患者,應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,由專業醫生綜合評估病情,制定個體化的治療方案。
2024-12-11 20:38
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝膽管結石系指肝總管分叉以上的膽管內結石。在全國11342例膽石病調查中占16.1%。肝膽管結石可伴有肝膽管狹窄存在。據全國4197例肝膽管結石手術治療病例的分析,肝膽管狹窄的發生率平均為24.28%,最高地區平均可達41.94%。第二次手術的病例,40%以上伴有肝膽管狹窄,而狹窄的發生率與再次手術成正比。肝膽管結石的性質大多為含有較多量膽紅素鈣的色素性混合結石,發病原因可能與膽道感染,膽汁潴留及膽道寄生蟲有關。目前,由于B超,PTC,ERCP,CT和超聲引導下的PTC廣泛開展與普及,使肝內肝管結石及狹窄能較快的得到確診,并能獲得影像學膽系病理變化的全貌顯示。但目前肝膽管結石的治療效果仍不夠滿意,手術治療后殘留結石率仍高達30.4%,故本病的治療仍遠未從根本上解決問題,且部分病例成為復雜而難治之癥,許多課題還有待于進一步的研究和探討。 推薦,對肝膽結石、尿路結石,按診察辨治有一定的效果。 組成:金錢草30g,海金沙15g,雞內金10g,金鈴子10g,川郁金10g,玉米須15g。? 功能:清利濕熱,化結排石。? 主治:肝膽結石、尿路結石,以及肝、膽囊及泌尿炎癥等。 用法:水煎服。? 方解:本方的功能以清熱利濕,消炎排石為主,對肝膽結石癥,則結合舒肝理氣的枳殼、樸根;大便不通則加元明粉以緩下。有絞痛者則加元胡索、生甘草,以緩和止痛。本方的金錢草為大金錢草,是屬報春花科植物過路黃的全草,苦、酸、涼,入肝、膽、腎、膀胱經,清熱解毒,利尿排石。治肝炎、膽囊炎、膽結石、尿路結石等。 海金沙為海金沙科植物海金沙的孢子。甘、淡、寒,入小腸、膀胱經。清熱、利水,通淋。治尿路感染、結石、小便淋瀝澀痛、尿血等。 雞內金為雉科家雞的砂囊內壁,入脾、胃、小腸、膀胱經。健脾胃,消食滯,止遺尿,化結石。治食積、疳積、遺尿、膽結石、尿路結石等。 郁金為姜科植物濕郁金或姜黃、莪術的塊根。辛、苦、寒,入心、肝、肺經。行氣活血,疏肝利膽。治黃疸、膽囊炎、膽石癥及尿血等。 金鈴子為楝科植物川楝的果實。苦、寒、有小毒。入肝、胃、小腸經。清利濕熱,理氣止痛。治肝炎、膽囊炎、腎炎之引起疼痛,以及脅痛、疝痛、月經痛等。 玉米須為禾本科植物玉蜀黍的花柱。甘、平,利膽、利水、降壓。治膽囊炎、膽囊結石、尿道結石、腎炎水腫、糖尿病、高血壓等。?? 加減:膽石癥應加枳殼6g、樸根6g、元明粉12g(后入)。尿路結石癥應加石葦12g、貓須草12g。大便通者減去元明粉。
2015-12-04 09:31
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,病人年齡偏大,建議保守治療,建議服用抗腫瘤的中成藥口服液,提高患者免疫功能,增強自身抗癌能力,阻止腫瘤的復發和轉移。
2015-12-03 21:41
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