小孩咳嗽久未愈且呼吸有聲音，可能是痰液積聚、氣道炎癥、支氣管痙攣、呼吸道異物、肺部感染等原因所致。 1.痰液積聚：咳嗽時間長，痰液分泌增多且不易排出，積聚在氣道就可能出現呼吸音異常。可通過祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅等來促進痰液排出。 2.氣道炎癥：炎癥刺激氣道黏膜，導致氣道狹窄或腫脹，影響呼吸。常用抗炎藥物有阿莫西林、頭孢克洛等。 3.支氣管痙攣：咳嗽可能引發支氣管痙攣，使呼吸不暢。可使用沙丁胺醇等藥物緩解痙攣。 4.呼吸道異物：若有異物吸入呼吸道，也會影響呼吸并產生異常聲音。需及時檢查并取出異物。 5.肺部感染：如肺炎等肺部感染性疾病，可引起呼吸音改變。治療需根據感染類型選擇合適的抗生素，如阿奇霉素等。 總之，小孩長時間咳嗽且呼吸有異常聲音，應引起重視。建議及時帶孩子到正規醫院就診，明確原因，遵醫囑進行治療。

小兒咳嗽，呼吸音粗，考慮有哮喘或痰鳴音導致。建議繼續使用抗生素治療，以靜脈用藥為主，治療時間至少五天。