73 歲高血壓患者患間質性肺炎如何治療
男，73歲，有多年高血壓病史，一周前因突覺胸悶乏力，于鄉村保健室就診，測量血壓偏低，心律失常，簡單進行靜脈點滴，持續5日后，血壓回歸正常范圍，但仍有乏力頭暈等癥狀，遂去往縣級人民醫院進行治療，CT顯示肺部病變明顯，醫師多基本確診為間質性肺炎，其中特發性肺纖維化的可能較大，由于縣級醫院的設備技術有限，故建議轉于南京胸腔醫院進行進一步確診治療。，因患者有多年高血壓病史，也曾吸煙多年，所以常常有氣喘、咳嗽的癥狀，但多發于劇烈運動以后，患者于朋友處覓得一種據說能緩解咳嗽的藥物（西藥，茶新那敏片），長期服用，咳嗽癥狀卻有好轉，但同時出現了上述病情。，由于患者年齡大，體態肥胖，又有多年高血壓病史，所以不太清楚能否進行激素治療。希望去大型專科醫院進行系統的檢查治療。
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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73 歲男性，有多年高血壓病史且體態肥胖，現確診間質性肺炎，特發性肺纖維化可能較大。治療需綜合考慮多種因素，包括患者基礎疾病、年齡、身體狀況、肺炎類型及藥物副作用等。 1. 基礎疾病：高血壓可能影響治療方案選擇，部分藥物可能影響血壓，治療期間需密切監測血壓變化。 2. 年齡因素：高齡患者身體機能下降，對藥物耐受性可能較差，治療時需謹慎選擇藥物及劑量。 3. 身體狀況：體態肥胖可能增加心肺負擔，影響治療效果和恢復，治療同時需關注體重管理。 4. 肺炎類型：不同類型的間質性肺炎治療方法不同。特發性肺纖維化治療較復雜，可能需聯合多種藥物。 5. 藥物副作用：如使用激素治療，可能引起血糖升高、骨質疏松等副作用，治療中要密切觀察。 總之，對于該患者的治療，需要綜合評估各方面因素，制定個體化的治療方案，并在治療過程中密切監測病情變化和藥物副作用，以達到最佳治療效果。
2024-12-12 03:26
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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肺間質病，是肺科的疑難雜癥，早期診斷和治療是關鍵。歡迎就診。
2015-12-03 22:50
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