乙肝大三陽患者在治療過程中面臨藥物選擇和換藥的問題，需要綜合考慮病毒控制情況、藥物副作用、經濟因素、耐藥性以及個體身體狀況等。 1. 病毒控制情況：病毒復制轉陰是好現象，但大三陽未轉小三陽，仍需密切監測病毒指標，如乙肝病毒 DNA 定量等。 2. 藥物副作用：不同的阿德福韋酯制劑可能有相似的副作用，如乏力、頭痛、胃腸不適等，換藥后也需留意。 3. 經濟因素：考慮藥物價格是合理的，但不能僅因價格而忽視治療效果和安全性。 4. 耐藥性：之前拉米夫定變異，換藥后也需關注是否會產生新的耐藥。 5. 個體身體狀況：包括肝腎功能、有無其他基礎疾病等，會影響藥物的選擇和使用。 總之，乙肝大三陽患者換藥需謹慎，建議在醫生的指導下綜合評估各方面因素，制定最適合的治療方案。同時，要定期復查，保持良好的生活習慣，以促進病情的穩定和恢復。

拉米夫定,替比夫定,和阿德福韋酯都是抗乙肝病毒的常用藥,都是可以用的,但要堅持下來,這三種藥的價格應該差不多,都不便宜,你所說的阿甘定和代丁雖然都是一種成分,但是我覺得前一種為為什么便宜呢,可能是因為其劑量不一樣吧,只要出的劑量夠了每天10mg就行了我覺得你是可以換的.

乙肝沒有特效療法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點：復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.