食管惡性腫瘤是否需要手術，取決于腫瘤的分期、位置、患者身體狀況、有無轉移以及治療意愿等。一般來說，早期腫瘤、患者身體狀況良好、腫瘤位置適合手術且未發生轉移時，手術是重要的治療選擇。 1. 腫瘤分期：早期腫瘤通常首選手術，可有效切除病灶。中晚期腫瘤可能需要綜合放化療等治療后評估手術可能性。 2. 腫瘤位置：若腫瘤位于食管上段，手術難度較大；中段和下段相對手術可行性較高。 3. 患者身體狀況：患者心肺功能良好、能耐受手術創傷，更適合手術。身體虛弱者可能先需調養。 4. 有無轉移：未轉移時手術效果較好；若已發生遠處轉移，手術可能不是首選。 5. 治療意愿：患者積極治療且愿意接受手術風險，醫生會充分考慮手術。 總之，食管惡性腫瘤的治療方案需綜合多方面因素確定。患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方法。

你好，看你說的病人的病情，那如果說能進行手術治療的情況下，這樣看通常可以進行手術治療也是會比較好的而在手術治療后一般也要考慮進行放化療的，但因為放化療的副作用較大，對身體上會有很大的傷害，那還可在放化療期間同時結合上中醫來進行對癥治療的，這樣治療也是會有非常好的效果的