血脂稠影響高血壓藥降壓效果的原因主要有血液黏稠度增加、血管內皮功能受損、動脈粥樣硬化進展、代謝紊亂以及藥物相互作用等。 1. 血液黏稠度增加：血脂高會使血液變得黏稠，血流阻力增大，影響降壓藥的作用效果。 2. 血管內皮功能受損：高血脂可損傷血管內皮細胞，導致血管舒縮功能異常，血壓難以控制。 3. 動脈粥樣硬化進展：長期血脂稠會加速動脈粥樣硬化，使血管彈性降低、管腔狹窄，影響血壓的調節。 4. 代謝紊亂：血脂異常常伴隨血糖、胰島素抵抗等代謝問題，共同影響血壓的控制。 5. 藥物相互作用：某些降脂藥和降壓藥可能存在相互影響，降低降壓藥的療效。 總之，血脂稠會通過多種機制影響高血壓藥的降壓效果。對于這類患者，在服用降壓藥的同時，合理使用降脂藥，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，有助于改善血管狀況，增強降壓效果。但藥物使用需遵醫囑。

初期用藥可以試試施慧達，從起始量開始用。如果有很多年的高血壓病史，就要選擇聯合用藥，各種降壓藥聯合用，選出最佳搭配。長期高血壓容易形成腎損害，藥定期檢查腎功能，盡早發現，盡早治療。用藥方面可以選擇尿毒靈軟膏，同時還有治療腎性高血壓的作用

大多數人都屬于自身長期不注意，食鹽過多，抽煙喝酒，經常吃高膽固醇的食物等，原因很多，而且不容易治愈，只能靠吃藥在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.多吃些果蔬是有好處的.