22 歲患者動態心電圖結果異常,嚴重嗎?如何治?
BR>患者年齡:22動態心電圖報告:平均心律是76BP.最小心率是43BPM,發生于22:45.最大心率193BPM,發生于17:47,大于2.0秒的停搏是0個.室性早搏有0個,有0陣室速和0次成對室早,有111陣室性二聯律和20陣室性三聯律.室上性早搏有2175個,有20陣房速,有4陣室上性二聯律和1陣室上性三聯律.共有房顫7分鐘15秒,ST段總計0分鐘.1.竇性心律2.室上性早搏2175次(陣發性室上性心動過速20次_房室折反性,最長持續5分鐘)3間歇性P-R間期延長(一度房室傳導阻滯雙徑路待排)以房反復搏動終止或心房反復搏動致假性2度1型房室傳導阻滯4.交界性逸搏5.間歇性B型預激情況嚴重嗎?需要怎樣治療?
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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該患者的動態心電圖結果顯示存在一些心律失常問題,包括室上性早搏、房速、間歇性 P-R 間期延長等。病情的嚴重程度需要綜合多種因素判斷,治療方法也因人而異。 1. 心律失常類型:室上性早搏較多,有陣發性室上性心動過速和房速。這些異常心跳節律可能導致心悸、頭暈等癥狀。 2. 傳導異常:間歇性 P-R 間期延長提示房室傳導可能存在問題,需進一步明確原因。 3. 逸搏情況:交界性逸搏可能是心臟的一種代償機制。 4. 預激綜合征:間歇性 B 型預激可能增加心律失常的風險。 5. 房顫時長:房顫持續 7 分鐘 15 秒,可能影響心臟功能。 總體來說,患者的情況需要重視。治療方法可能包括藥物治療(如普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等),改善生活方式(如避免勞累、戒煙限酒、保持良好睡眠等)。如果藥物治療效果不佳,可能需要考慮射頻消融等手術治療。建議患者到正規醫院心內科就診,進一步評估病情,制定個體化的治療方案。
2024-12-11 20:59
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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詳細分析了一下你的情況,主要還是室上速和房顫的問題.引起室上速的主要原因有兩個:(1)房室折返性:這是一種房室旁道和正常通常引起的折返現象,可以做射頻消融術根治(成功率極高,95%以上).(2)房室結內折返性:這是一種房室結快慢通常折返情況,相對前者做射頻消融術成功率稍低(大概90%以上).看了一下你的報告單,現在確診有房室折返性心動過速(存在預激旁道).但也懷疑同時存房室結雙徑路.這種情況建議做一下心臟電生理檢查,而后可以根據檢查結果來進行射頻消融根治術.
2015-12-04 11:35
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