直徑 4 毫米的腎結石一般不算大，可通過多喝水、多運動、調整飲食、藥物治療等方法促進結石排出。若結石引起疼痛、感染等癥狀，可能需要進一步治療。 1. 多喝水：每天飲水量應在 2000 毫升以上，增加尿量，有助于沖刷結石，促進其排出。 2. 多運動：如跳繩、跑步等，通過身體的震動，促使結石移動和排出。 3. 調整飲食：減少高草酸、高嘌呤食物的攝入，如菠菜、動物內臟等，避免結石增大。 4. 藥物治療：可在醫生指導下服用排石顆粒、腎石通顆粒、枸櫞酸鉀等藥物，幫助溶解和排出結石。 5. 定期復查：每 3 - 6 個月進行一次超聲檢查，了解結石的位置和大小變化。 6. 若結石引起疼痛：可遵醫囑使用止痛藥物，如雙氯芬酸鈉栓劑。 7. 若出現感染：需使用抗生素，如左氧氟沙星等進行抗感染治療。 總之，對于 4 毫米直徑的腎結石，患者不必過于緊張，多數通過上述方法可排出結石。但需密切關注自身癥狀，定期復查，遵循醫生建議進行治療。

腎結石一般在0.6cm以下的是藥物排石，常用的藥物如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草沖劑，適當使用抗炎的藥物等。大于0.6cm以上的是體外沖擊波碎石，大于2.0cm以上的可以手術治療，平時大量飲水，做跳躍運動，以利結石排出