右橈骨遠端骨折三月后右手及肩部異常如何處理
2024-12-11 17:18
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三個月前右橈骨遠端骨折當時打石膏固定了約40天3月21日復查；原骨折線模糊不清有少許骨膜反應右肩關節結構尚正常諸骨骨質略有疏松但最大的問題是患者本人右手無法背到身后右肩關節疼痛得無法入睡右胳膊無法上舉過肩若勉強舉手腰部也感到酸漲、疼痛是否有好的建議及治療方法另外能否用熱敷或用利德治療儀做輔助治療歲
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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右橈骨遠端骨折三個月后出現右手活動受限、肩部疼痛等癥狀，可能與骨折恢復、肩部損傷、肌肉萎縮、神經受壓、骨質疏松等有關。 1. 骨折恢復：骨折愈合過程中可能存在粘連或對位不良，影響關節活動。需復查 X 光，評估骨折恢復情況。若有必要，可能需要進行康復訓練。 2. 肩部損傷：肩部疼痛可能是肩部本身存在損傷，如肩周炎、肩袖損傷等。可通過磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 3. 肌肉萎縮：長時間固定導致肌肉力量下降和萎縮。應加強肌肉鍛煉，如進行肩部和手臂的伸展、握拳等練習。 4. 神經受壓：骨折或周圍組織腫脹可能壓迫神經，引起疼痛和活動受限。可進行神經電生理檢查，必要時手術解除壓迫。 5. 骨質疏松：骨折后活動減少及營養因素可能導致骨質疏松。補充鈣劑（如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣）、維生素 D 等，多曬太陽，適當運動。 患者應重視這些癥狀，及時就醫，在醫生指導下進行針對性治療和康復，以促進恢復。
2024-12-12 01:23
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