丈夫血液有弓形蟲會(huì)影響妻子懷孕或致流產(chǎn)嗎?
如果丈夫血液里有弓形蟲,會(huì)影響懷孕或流產(chǎn)嗎?
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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丈夫血液中有弓形蟲可能會(huì)對(duì)妻子懷孕及妊娠過程產(chǎn)生影響,包括增加受孕難度、導(dǎo)致流產(chǎn)、影響胎兒發(fā)育等。其影響程度取決于弓形蟲感染的嚴(yán)重程度、感染時(shí)間、妻子的免疫狀態(tài)等。 1. 感染程度:若丈夫弓形蟲感染嚴(yán)重,其體內(nèi)寄生蟲數(shù)量多,傳播給妻子的風(fēng)險(xiǎn)增大,對(duì)懷孕和胎兒影響更明顯。 2. 感染時(shí)間:近期感染可能處于活躍期,傳播性強(qiáng);若為既往感染且已治愈,影響相對(duì)較小。 3. 妻子免疫:妻子免疫力強(qiáng)時(shí),可能抵御感染;免疫力弱則易被傳染,進(jìn)而影響受孕和妊娠。 4. 受孕環(huán)節(jié):弓形蟲可能影響精子質(zhì)量,降低受孕成功率。 5. 妊娠過程:受孕后,弓形蟲可通過胎盤傳給胎兒,導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常、流產(chǎn)等。 總之,若丈夫血液中有弓形蟲,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治,采取措施預(yù)防傳播給妻子,保障生育安全。
2024-12-12 11:34
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,1、先天性弓形蟲病的臨床表現(xiàn)孕婦感染急性弓形蟲病時(shí),約有30%~46%能傳給胎兒。受染胎兒的發(fā)育可受到不同程度的損害,甚至死亡。胎兒受染率與其母親初次感染時(shí)的孕期有關(guān)。在孕早、中、晚期,胎兒受染率分別為17%、25%、65%。胎兒損傷程度與胎齡成反相關(guān)系。即感染發(fā)生越早,胎兒受損越嚴(yán)重。如感染發(fā)生在胎齡1~3個(gè)月,多引起流產(chǎn)、死產(chǎn)或生下無生活能力兒、發(fā)育缺陷兒,或胚胎發(fā)育障礙。多不能生存,幸存者智力發(fā)育也受到嚴(yán)重影響;如在胎齡4~6個(gè)朋,多出現(xiàn)死胎、早產(chǎn)和嚴(yán)重的腦、眼疾患;如在胎齡7~9個(gè)月,由于胎兒已逐漸成熟,胎兒發(fā)育可以正常,但可有早產(chǎn),或出生數(shù)月或數(shù)年后,才逐漸出現(xiàn)癥狀,如心臟畸形、心傳導(dǎo)阻滯、耳聾、小頭畸形或智力低下(IQ<70),它們是潛在的亞臨床感染的結(jié)果。這些發(fā)現(xiàn)需要遠(yuǎn)期觀察才能被證實(shí)。因而對(duì)抗體陽(yáng)性婦女管理的探討,需要重新估價(jià)。母體受染傳給胎兒,一般只有一胎,但有例外,特別是抗體陽(yáng)性效價(jià)高,示有活動(dòng)性感染的孕婦,可出現(xiàn)連續(xù)2胎致畸者。先天性畸形、缺陷、殘廢、疾病是胎兒在宮內(nèi)受染后,臟器或組織造成病損的結(jié)果。胎兒感染急性弓形蟲病,不論其早產(chǎn)或足月產(chǎn),均可有先天性畸形等發(fā)生。據(jù)報(bào)道有:無腦兒、單眼、小眼畸形、小眼瞼、高度近視、斜視、眼球震顫、無耳殼呈耳殼無輪、先天性耳聾、無臂、無足、畸形足、缺指趾、指趾發(fā)育不全、趾合并或多指趾、食道瘺管、食道閉鎖、無肛門、鎖肛、兩性畸形(雙陰道、陰莖短、尿道下裂)、雌雄同體、或生殖器官缺陷等,雙側(cè)腎上腺缺如,雙側(cè)多囊腎,臍疝伴內(nèi)臟外翻,單頭腦積水聯(lián)體畸胎,漏斗胸,腹壁缺損、大腸外翻、以及嬰兒肝炎綜合征(多臟器病變)等。各種畸形有單發(fā)或多發(fā)。以上有些畸形尚可手術(shù)治療,但重要器官畸形,如無腦兒幾乎無成活者。以上多種異常以腦和眼病為最多。孕婦感染弓形蟲病后,可以生下不同程度的先天愚型兒、小樣兒及弱智兒童先天愚型(伸舌樣癡呆、Down氏病)是一種胚胎性大、小腦發(fā)育障礙病,病兒智力低下,常并發(fā)先天性心臟病,或其他畸形,常于生后不久即有特殊外貌,如頭顱短小,眼球較突出,兩眼距離較遠(yuǎn),鼻根低平,口半開,舌常伸出口外,及面部愚蠢等。小樣兒即低體重兒。智力低下與弓形蟲感染的關(guān)系A(chǔ)lfordc(1974)引用許多資料,說明弓形蟲感染可以直接影響兒童智力。Langest(1975)也發(fā)現(xiàn)智力低下兒童的弓形蟲感染率較高。陳雅棠等(1989)采用微量乳膠凝集試驗(yàn)和微量酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),檢測(cè)79對(duì)弱智兒童及其母親,和107對(duì)智力正常兒童及其母親血清抗體,2法同時(shí)陽(yáng)性者,依次為6.33、8.86、0和0.93%,前者明顯高于后者。提示弓形蟲感染是造成兒童智力發(fā)育障礙的病因之一。徐克繼等(1990)采用IHA與IFA檢測(cè)189例各種神經(jīng)發(fā)育遲緩或障礙的弱智兒童中,抗體陽(yáng)性率為24.3%,及其中63例智力低下兒童的23.8%,均明顯高于正常人群的5.6%。另在其中99例弱智兒童的母親,抗體41.4%。母親抗體陰性,而兒童陽(yáng)性者僅4例。表明兒童弓形蟲感染,多由母親妊娠期感染弓形蟲所致。2、母親感染獲得性弓形蟲病的臨床表現(xiàn)多無癥狀或癥狀較輕,但病情卻較復(fù)雜和多樣化。臨床上有急、慢性之分。其中以急性為主的有:(1)淋巴結(jié)炎為最常見,約占90%,表現(xiàn)有全身或局部淋巴結(jié)腫大,大者直徑可達(dá)3.0cm,無自發(fā)性疼痛,但有壓痛,最常侵犯部位為頸部、枕骨下、鎖骨上、腋窩及腹股溝部;腹膜后和腸系膜淋巴結(jié)也可被侵。多伴乏力,發(fā)熱,末梢血液中淋巴細(xì)胞增多。也有無癥狀而于體檢時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大者。(2)淋巴結(jié)炎伴有其他器官受損,其他器官包括眼、腦、耳、肺、心、脾、肝、腎、腎上腺、垂體、胰、甲狀腺、卵巢、骨骼肌、胸腺及皮下組織。臨床表現(xiàn)取決于主要受損器官。如肺部受損,胸部X線檢查,可見肺門淋巴結(jié)腫大,以及肺部病變,如間質(zhì)性肺炎、支氣管肺炎等。亦可有類似初期肺結(jié)核的表現(xiàn),如低熱、干咳、氣憋、納差、體重減輕。心臟受損時(shí)可有心臟擴(kuò)大、心肌炎、心包炎、心律不齊等。肝炎時(shí)大部表現(xiàn)為全身淋巴結(jié)腫大,低熱、倦怠、以及肝脾腫大,很少出現(xiàn)黃疸,亦可無癥狀。肌炎嚴(yán)重者可導(dǎo)致殘廢,但更常見的是較輕的肌肉酸痛或乏力。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害可表現(xiàn)為腦炎和/或腦膜炎,其腦脊液中找到弓形蟲現(xiàn)已屢見不鮮,因而提出對(duì)患有原因不明的神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,從血清學(xué)及病原學(xué)方面除外弓形蟲病是必要的。(3)全身性感染:較少見,多為實(shí)驗(yàn)室內(nèi)被強(qiáng)毒蟲株所感染,或原發(fā)或繼發(fā)的免疫缺損,或采用免疫抑制劑治療者。表現(xiàn)有發(fā)冷、發(fā)熱并可出現(xiàn)類似斑疹傷寒的皮疹。慢性期,病程一年以上,多無癥狀。可表現(xiàn)為脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎,應(yīng)與先天性的再活化相區(qū)別。腦部受累較常見,有報(bào)道大腦肉芽腫者。(4)并發(fā)癥:弓形蟲感染可以增加妊娠并發(fā)癥
2015-12-04 12:34
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好據(jù)你所說的情況是有影響的。
2015-12-04 10:32
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