無精子且睪丸小導致多年未育，可能由多種因素引起，如睪丸發育不良、內分泌異常、精索靜脈曲張、染色體異常、輸精管道梗阻等。 1.睪丸發育不良：睪丸在胚胎發育過程中出現異常，導致其體積小且生精功能障礙。可通過激素治療或手術改善，但效果因人而異。 2.內分泌異常：激素分泌失衡，影響睪丸生精。常見的如促性腺激素缺乏，需補充相應激素。 3.精索靜脈曲張：使睪丸局部溫度升高、缺氧，影響精子生成。輕度可藥物治療，如邁之靈片、地奧司明片等；嚴重時需手術。 4.染色體異常：如克氏綜合征，一般較難治療。 5.輸精管道梗阻：精子無法正常排出，可行輸精管造影明確梗阻部位，再決定手術或其他治療方式。 出現無精子且睪丸小導致多年未育的情況，應及時到正規醫院男科或生殖科進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，保持良好的生活習慣也有助于改善病情。

您好，沒有精子，包括梗阻性無精癥，睪丸生精性障礙無精癥，建議參考以上原因，進一步檢查，對癥治療。