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            子宮先天發(fā)育缺陷多次不良孕史如何治療

            子宮先天發(fā)育有缺陷,曾懷孕三次,一次30周破水未保引產(chǎn);一次29周見紅保胎三天胎死宮內(nèi)引產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶高度螺旋;一次17周加5胎死宮內(nèi)?,F(xiàn)排除縱隔子宮,空腹血糖6.3,甲減穩(wěn)定。求治療?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              子宮先天發(fā)育有缺陷且多次不良孕史,可能與子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染因素、凝血功能異常等有關(guān)。 1. 子宮結(jié)構(gòu)異常:子宮先天發(fā)育缺陷可能影響胎兒生長(zhǎng)空間和胎盤附著,需進(jìn)一步評(píng)估缺陷程度,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯正。 2. 內(nèi)分泌失調(diào):空腹血糖 6.3 偏高,甲減穩(wěn)定仍需密切監(jiān)測(cè)。控制血糖可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。甲減可繼續(xù)遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片。 3. 免疫因素:自身免疫性疾病可能導(dǎo)致不良孕史,如抗磷脂綜合征,需檢查相關(guān)抗體,治療可能使用阿司匹林、低分子肝素等。 4. 感染因素:孕期感染可能影響胎兒,應(yīng)排查有無(wú)生殖道感染,如存在,可使用頭孢呋辛、阿奇霉素等抗感染治療。 5. 凝血功能異常:凝血異常易形成血栓影響胎盤血供,可檢查凝血指標(biāo),必要時(shí)使用肝素、華法林等改善。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要綜合多方面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生,保持良好的心態(tài),在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。

              2024-12-12 07:48
            • 回答2

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              子宮畸形的發(fā)病率難以統(tǒng)計(jì),因?yàn)椴皇撬械幕味加邪Y狀或引起不孕。文獻(xiàn)報(bào)道的發(fā)病率差異極大,為0.2%~10%,可能的原因是各學(xué)者研究的人群不同或?qū)W者們對(duì)不同病變的解釋不同。kuven研究正常人群和不孕病人的先天性子宮畸形發(fā)病率,前者為13.2%,后者僅1.7%。

              2015-12-04 03:22
            • 回答1

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你是可以做一個(gè)四維彩超加動(dòng)態(tài)的輸卵管子宮碘油造影確診一下是不是存在子宮畸形的可能。子宮畸形是容易導(dǎo)致流產(chǎn)的出現(xiàn)和胎停育的出現(xiàn),這個(gè)病采取電子微型宮腹腔鏡冷刀子宮融合術(shù),不用開刀,住院三到五天,出院可以上班,手術(shù)無(wú)痛不影響身體健康,一般的情況下恢復(fù)三個(gè)月左右復(fù)查,如果宮腔形態(tài)恢復(fù)完好可以正常受孕,治療成功受孕率95%以上。但這樣的手術(shù)需要提前預(yù)約好。詳細(xì)的可以咨詢一下!

              2015-12-03 23:34
            就醫(yī)問藥

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              主任醫(yī)師

              廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

              擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)婦科良惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕癥、子宮脫垂、月經(jīng)病 詳情»

            • 肖國(guó)宏

              主任醫(yī)師 教授

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

              擅長(zhǎng):子宮頸腫瘤,子宮腫瘤、卵巢腫瘤、月經(jīng)失調(diào)、多囊卵巢綜合癥、不 詳情»

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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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            劉宏云

            劉宏云 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):婦科常見病、多發(fā)病及疑難雜癥診療,如宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、月經(jīng)不調(diào)等。能熟練操作宮腹腔鏡等婦科微創(chuàng)手術(shù),特別擅長(zhǎng)人工流產(chǎn)、取上環(huán)等,以及私密維養(yǎng)。

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