吃藥后血壓未能下降，可能與多種因素有關，包括不良生活習慣、藥物使用不當、合并其他疾病、精神心理因素以及遺傳因素等。 1. 不良生活習慣：如長期大量喝咖啡、吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期熬夜等，都可能影響血壓控制。咖啡中的咖啡因可興奮交感神經，導致血壓升高。 2. 藥物使用不當：未按時按量服藥，或所選用的降壓藥物不適合自身病情。常見降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。 3. 合并其他疾病：如患有糖尿病、高脂血癥、腎病、睡眠呼吸暫停綜合征等，也會使血壓難以控制。 4. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒，可導致交感神經興奮，血壓升高。 5. 遺傳因素：如果家族中有高血壓患者，自身患高血壓且血壓控制難度較大的可能性也會增加。 總之，吃藥后血壓未降的原因較為復雜。建議及時就醫，完善相關檢查，如血糖、血脂、腎功能、睡眠監測等，以便明確原因，調整治療方案。同時，要保持健康的生活方式，遵醫囑規范用藥。

首先建議低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要禁煙，酒,避免情緒激動。如果有高血脂必須同時治療啊。這些都需要注意啊，否則降壓效果不好。在當地醫生指導下選擇降壓藥。效果不好的高血壓需要聯合使用降壓藥。所以還是需要正規看醫生，醫生親自看看，根據具體情況給降壓的藥