父親肝右葉占位性病變,考慮肝癌,如何確診和治療
問(wèn)題描述:肝右葉見(jiàn)一占位性病變,邊界尚清楚,可見(jiàn)一完整包膜,病灶大小約為125.3*122.3*105mm,平掃呈略低密度,CT值為了45HU,密度略不均勻,動(dòng)態(tài)掃描病灶增強(qiáng)特點(diǎn)符合“快進(jìn)快出”改變,即動(dòng)脈期病灶不均勻強(qiáng)化,CT值73HU,其中有斑點(diǎn)狀密度壞死灶,門(mén)脈期強(qiáng)化程度下降,延遲掃描病灶呈低密度,肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張,門(mén)脈期門(mén)靜脈充盈良好;脾大8個(gè)肋單元,膽囊不大,形狀正常,膽囊壁略厚,胰腺無(wú)異常,腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié).上腹部CT平掃+增強(qiáng)撿查意見(jiàn):1.肝右占位性病變,考慮為原發(fā)性肝細(xì)胞癌.2.脾大報(bào)告說(shuō)我爸得的是肝癌,是不是可以確診了.要怎么樣治療?求專(zhuān)家?guī)兔獯鹨幌?我爸是個(gè)農(nóng)民辛苦了半輩子還沒(méi)有享福.我爸爸平時(shí)喜歡飯前喝酒.求解答拜托了
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于您父親的情況,需要綜合多種因素來(lái)確診和制定治療方案,包括進(jìn)一步檢查、評(píng)估身體狀況、腫瘤特征、治療方式選擇、后續(xù)護(hù)理等。 1.進(jìn)一步檢查:可能需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查,如甲胎蛋白(AFP)測(cè)定,以及磁共振成像(MRI)等,以更準(zhǔn)確地判斷腫瘤性質(zhì)和范圍。 2.身體狀況評(píng)估:了解患者的心肺功能、肝腎功能、血糖血壓等,評(píng)估能否耐受治療。 3.腫瘤特征分析:明確腫瘤的大小、位置、數(shù)量,是否有血管侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 4.治療方式選擇:如果腫瘤局限且患者身體狀況良好,手術(shù)切除是首選;若不適合手術(shù),可考慮介入治療(如經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù))、靶向治療(如索拉非尼、侖伐替尼)、免疫治療(如帕博利珠單抗)等。 5.后續(xù)護(hù)理:包括定期復(fù)查、注意飲食營(yíng)養(yǎng)、保持良好心態(tài)等。 總之,對(duì)于您父親的病情,需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合多種因素制定個(gè)性化的治療方案,并積極配合治療和護(hù)理,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-12 09:22
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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有一種新的微創(chuàng)治療辦法效果更好,即非手術(shù)放射性粒子植入術(shù).眾所周知,腫瘤生長(zhǎng)過(guò)程中,只有一小部分細(xì)胞在持續(xù)繁殖(活躍期細(xì)胞),在繁殖周期內(nèi)DNA合成后期及有絲分裂期階段,少量的珈瑪射線(xiàn)即能破壞腫瘤的繁殖能力,繁殖周期中其他階段的腫瘤細(xì)胞,對(duì)珈瑪射線(xiàn)敏感度差,靜止期的腫瘤細(xì)胞,對(duì)珈瑪射線(xiàn)相對(duì)不敏感.外放療(珈瑪?shù)叮┓执味虝r(shí)照射只能對(duì)腫瘤繁殖周期中一部分時(shí)相的細(xì)胞起治療作用,其他時(shí)相的腫瘤細(xì)胞仍能很快恢復(fù)繁殖能力,而且細(xì)胞的倍增時(shí)間明顯縮短,因此在兩次照射的間隙內(nèi)腫瘤細(xì)胞仍能迅速生長(zhǎng),直接影響外放療的治療效果.腫瘤組織間植入放射性粒子所產(chǎn)生的珈瑪射線(xiàn)雖然不大,但能持續(xù)的對(duì)腫瘤細(xì)胞起作用,因此能不斷的殺傷腫瘤干細(xì)胞,經(jīng)過(guò)足夠半衰期,能使腫瘤細(xì)胞全部失去繁殖能力,從而達(dá)到較徹底的治療效果
2015-12-04 14:05
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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基本上可以確定是原發(fā)性肝癌.再查甲胎球(AFP)確定一下.
2015-12-04 10:00
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好:因?yàn)樵鰪?qiáng)掃描呈快進(jìn)快出強(qiáng)化模式,所以原發(fā)性肝細(xì)胞癌依據(jù)不足,建議再做腫瘤標(biāo)志物檢查,以協(xié)助明確診斷!
2015-12-04 08:22
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好;這種情況建議先做介入治療。
2015-12-04 00:26
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝癌? 肝癌為我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。我國(guó)肝癌病人的中位年齡為40~50歲,男性比女性多見(jiàn)。近年來(lái)其發(fā)病率有增高趨勢(shì)。我國(guó)肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中列第三位,僅次于胃和食管癌。乙型、丙型肝炎、肝硬化,肝細(xì)胞壞死伴有肝細(xì)胞的再生過(guò)程中易于發(fā)生惡變。其次,各種致癌物質(zhì)如黃曲霉素B2、有機(jī)致癌物、化學(xué)物質(zhì)、藻類(lèi)毒素污染水源亦可致癌。 查看全文»
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