高血壓患者心動過速,動態心電圖結果如何分析
本人發現將近有1年的高血壓,但從開始就得以控制,現服用氨氯地平,血壓一直維持在115/70左右.無其他身體不適,但總是覺得白天心跳過速,坐著一般心跳達到80次/分左右(算是正常),但只要一站起來一會,心跳就會達到95~106次/分左右,如果稍微走動一會路,心跳就會達到120左右了,但到了晚上心跳就慢下來了9:00之后一般65~75次/分,早晨起床一般達到:75/分;深夜2點左右在睡覺狀態下最低只有45次/分,擔心會因高血壓引發什么冠心病的前兆.我前段時間到醫院做了個24小時動態心電圖,心電圖報告如下:1,室性:室速(陣):0;成對室早(對):0;單發室早(個):0;TotalVE:0;2,室上性:室上速(陣):0;成對室上早(對):0;單發室上早(個):0;3,R-R變異性:合格搏動:86738;SDNN:ms190;Rmssd:614,心率:總心搏次數:96712;平均心率(次/分):70;最低心率(03:44):45;最高心率(18:20):1225,其它:RonT(次):0;二聯率(陣):0;三聯率(陣):0停搏(次):0診斷注釋:竇性心律伴陣發性竇性心動過速!最高心率達到122次/分那個時段是在爬樓和走動散步!請醫生針對我的動態心電圖報告,分析一下是不是有什么問題啊?急!最擔心是由于高血壓引起的冠心病啊!謝謝!
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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高血壓患者出現心動過速情況,動態心電圖顯示竇性心律伴陣發性竇性心動過速。這可能與多種因素有關,如血壓控制、心臟功能、神經調節、活動量及內分泌等。 1. 血壓控制:長期高血壓可能影響心臟結構和功能,若血壓控制不穩定,可導致心動過速。應規律監測血壓,確保氨氯地平有效控制血壓。 2. 心臟功能:心臟本身的功能狀態對心率有影響。需評估心臟的收縮和舒張功能,如通過心臟超聲檢查。 3. 神經調節:自主神經功能紊亂,如交感神經興奮,可能引起心率加快。可通過調整生活方式,如減輕壓力、保證充足睡眠來改善。 4. 活動量:活動時心率加快屬正常生理反應,但過于劇烈或頻繁的活動可能導致心率異常。要合理安排運動,避免過度勞累。 5. 內分泌因素:某些內分泌疾病,如甲狀腺功能亢進,也可能導致心動過速。可進行甲狀腺功能檢查以排除。 總之,對于高血壓患者出現的心動過速,需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善相關檢查,明確原因,并在醫生指導下采取相應的治療措施。同時,要保持健康的生活方式,有助于維持心血管健康。
2024-12-11 23:56
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種情況不是很嚴重的可以用點倍他樂克看看
2015-12-04 10:13
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