氣管鏡顯示左聲帶麻痹、右聲帶稍活動、聲門不能開合，且甲狀腺腫雙側切除后復發，可能是多種原因導致，如神經損傷、腫瘤復發、炎癥感染、術后并發癥、自身免疫性疾病等。 1. 神經損傷：手術可能損傷喉返神經，影響聲帶活動。治療方法包括營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等的應用，以及物理治療促進神經恢復。 2. 腫瘤復發：甲狀腺腫復發可能壓迫或侵犯周圍組織。需進一步檢查明確，可能采取手術、放療、化療或靶向治療等。 3. 炎癥感染：如喉部炎癥，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 4. 術后并發癥：如組織粘連，可能需要再次手術松解粘連。 5. 自身免疫性疾病：如自身免疫性甲狀腺炎，需使用免疫調節劑如潑尼松等。 出現這些情況應及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療。同時，患者要注意休息，避免過度用嗓，保持良好的心態。

你好，如果是之前做過手術的話，可以先用藥物保守治療一段時間看看。建議，如果是手術過一次，可以用藥物進行保守治療。觀察效果。