子宮粘膜下肌瘤患者在治療過程中出現月經不來、肌瘤縮小等情況，可能與藥物、疾病本身等有關。治療需綜合考慮，包括藥物調整、手術時機等。 1. 月經不來與達菲林的關系：達菲林是一種促性腺激素釋放激素激動劑，使用后可能抑制卵巢功能，導致月經不來，這是常見的藥物反應。 2. 子宮肌瘤縮小與達菲林的關系：達菲林能抑制肌瘤生長，使肌瘤縮小，為手術創造有利條件。 3. 月經不來的應對措施：若想促使月經來潮，可在醫生指導下使用孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等，或雌激素類藥物如戊酸雌二醇片，但務必遵醫囑。 4. 宮腔鏡手術時間選擇：宮腔鏡手術一般選擇在月經后 3 至 7 天，此時子宮內膜較薄，利于手術操作，減少出血和感染風險。 5. 目前的處理建議：鑒于目前的情況，應及時與醫生溝通，綜合評估身體狀況和肌瘤情況，以確定是否需要調整手術時間或采取其他治療措施。 總之，對于子宮粘膜下肌瘤患者在治療中出現的月經異常，不必過于焦慮，積極與醫生配合，制定合適的治療方案。

這情況考慮應該積極選擇手術后復查彩超，考慮一般4到6周恢復月經，考慮應該長時間沒有月經的情況復查宮腔鏡

宮腔鏡手術一般選擇在月經干凈后3-7天，會減少出血量和感染的幾率的，如果不來月經不能做的，可能和打達菲林有關的，可以先觀察一下，等肌瘤變小手術也容易出血也會減少的

這情況考慮應該積極選擇配合桂枝茯苓膠囊幫助改善不適的情況，考慮長時間沒有月經的情況下可以選擇宮腔鏡，但是短時間內禁止性生活較好