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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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上消化道出血時,通常出血量達到 50 - 70 毫升以上就可能出現(xiàn)柏油樣便。這與出血速度、胃腸道蠕動情況、血液在腸道內(nèi)停留時間、患者的個體差異以及所患疾病等因素有關(guān)。 1. 出血速度:如果出血速度較快,短時間內(nèi)達到一定量,即使總量未達 50 - 70 毫升,也可能出現(xiàn)柏油樣便。 2. 胃腸道蠕動:蠕動較慢時,血液在腸道內(nèi)停留時間長,更易形成柏油樣便。 3. 停留時間:血液在腸道停留時間越長,被消化分解越充分,越容易出現(xiàn)柏油樣便。 4. 個體差異:不同個體的胃腸道對血液的反應(yīng)不同,有些人可能在出血量稍少時就出現(xiàn)。 5. 所患疾病:如胃潰瘍出血和食管胃底靜脈曲張破裂出血,相同出血量下,后者可能更易出現(xiàn)柏油樣便。 總之,柏油樣便的出現(xiàn)與上消化道出血的量并非絕對對應(yīng),還受多種因素影響。一旦發(fā)現(xiàn)柏油樣便,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因并進行治療。
2024-12-12 03:16
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回答4
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復蘇專科
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你好,當上消化道出血量達到5毫升,大便潛血試驗即可出現(xiàn)陽性反應(yīng).出血量超過60毫升,大便即可呈現(xiàn)黑色.胃內(nèi)儲血200~300毫升即可發(fā)生嘔血
2015-12-04 16:23
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好.上消化道(十二指腸以上稱上消化道)出血是臨床上常見的病癥,而嘔血和解黑便又是上消化道出血的主要征象.臨床上根據(jù)嘔血和解黑便的情況可粗略估計患者出血量的多少,以便擬定相應(yīng)處理措施.根據(jù)臨床上的觀察和實驗證實,當上消化道出血量達到5毫升,大便潛血試驗即可出現(xiàn)陽性反應(yīng).出血量超過60毫升,大便即可呈現(xiàn)黑色.胃內(nèi)儲血200~300毫升即可發(fā)生嘔血(咖啡色液體).失血量達到全身血量的30%時,患者即可出現(xiàn)休克.上消化道出血的治療:1大出血應(yīng)采取平臥位,并將下肢抬高,頭偏向一側(cè).以免大量嘔吐引起窒息.必要時吸氧,贊禁飲食.加強護理,密切監(jiān)測生命體征變化,及時對癥處理.2當血紅蛋白低于90g/L,收縮壓低于90mmHg時,應(yīng)立即輸入足夠量全血.3止血措施 一般先采用內(nèi)科保守治療,如果無效再考慮外科手術(shù).1.藥物治療奧美拉唑,每日40mg~80mg靜注或靜滴.或雷尼替丁每日3~4次,每次50mg靜滴.食管,胃底靜脈曲張破裂出血時垂體后葉素是首選藥物,但作用時間短,以往主張小劑量用藥,垂體后葉素20u溶于5%葡萄糖200ml中,于20分內(nèi)緩慢靜滴,必要時每3~4小時可重復應(yīng)用,但每日不超過3次為宜.2.三腔氣囊管壓迫止血 適用于食管,胃底靜脈曲張破裂出血.即時止血效果明顯,但必須嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)程以保證止血效果,并防止窒息,吸入性肺炎等并發(fā)癥發(fā)生.
2015-12-04 12:21
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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上消化道出血量達到約20ml時,糞便潛血試驗可呈現(xiàn)陽性反應(yīng).當出血量達50~70ml以上,可表現(xiàn)為柏油樣便.若短期內(nèi)出血量超過500ml,可有頭昏,乏力,心動過速和血壓偏低等表現(xiàn).
2015-12-04 07:09
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,上消化道出血每天超過50-100ml即可出現(xiàn)黑便,出血量在250-300ml可出現(xiàn)嘔血,超過400ml以上就會出現(xiàn)不適癥狀,既然發(fā)現(xiàn)有柏油樣黑便,就需要查找原因,然后給予積極的對癥治療。每天出血超過50-100ml以上即可出現(xiàn)柏油樣黑便,建議去醫(yī)院仔細檢查,明確下出血原因,然后給予對癥治療,常見出血就是消化的潰瘍和食管胃底靜脈曲張破裂所引起的出血。希望能幫到你。
2015-12-03 21:51
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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