服用 6 個月結核藥后左肺下小結影無明顯改變，單純依靠中藥去除小結影存在不確定性。這涉及到結核的病情、結節的性質、患者的個體差異、治療方案的合理性以及中藥的作用特點等。 1. 結核病情：結核病的治療需要足夠的療程和規范用藥。如果 6 個月的治療未使結節改變，可能是結核菌耐藥或感染未完全控制。 2. 結節性質：小結影的性質也很關鍵。它可能是結核遺留的纖維灶，也可能是其他病變，如炎癥、腫瘤等。 3. 個體差異：每個人的身體對藥物的反應不同，免疫狀態和代謝能力也有差別。 4. 治療方案：當前的結核治療方案可能需要調整，如更換藥物或聯合用藥。 5. 中藥作用：中藥在調理身體、增強免疫力方面可能有一定作用，但對于去除明確的結節性病變，效果不確切。 總之，對于這種情況，建議患者進一步完善檢查，明確結節性質，綜合評估后制定更合理的治療方案，不能單純寄希望于中藥。

可以治療一下看情況的，也注意注意在吃藥物治療，也檢查看是否有恢復的情況、