外陰疼痛多年且伴尿頻尿急漏尿，檢查正常但服藥無(wú)效，可能由神經(jīng)因素、局部炎癥刺激、盆底肌肉功能障礙、激素水平變化、心理因素等導(dǎo)致。 1.神經(jīng)因素：外陰部位的神經(jīng)分布豐富，神經(jīng)損傷或受壓可能引起疼痛。如陰部神經(jīng)痛，可能因外傷、盆腔手術(shù)等導(dǎo)致。 2.局部炎癥刺激：盡管檢查未發(fā)現(xiàn)明顯炎癥，但可能存在隱匿性感染或慢性炎癥，如非特異性外陰炎。 3.盆底肌肉功能障礙：盆底肌肉緊張或松弛，影響盆腔器官的正常功能，導(dǎo)致疼痛和尿失禁。 4.激素水平變化：隨著年齡增長(zhǎng)，體內(nèi)雌激素水平下降，可能影響外陰組織的營(yíng)養(yǎng)和功能，引發(fā)疼痛。 5.心理因素：長(zhǎng)期的焦慮、緊張等不良情緒，可能導(dǎo)致軀體癥狀，包括外陰疼痛。 6.其他因素：如衣物摩擦、過(guò)敏等也可能是誘因。 總之，外陰疼痛病因復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如神經(jīng)電生理檢查等，以明確診斷。治療方面，可采取物理治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)等綜合措施。常用藥物有甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、左氧氟沙星膠囊抗感染、雌二醇軟膏改善激素水平。同時(shí)，注意保持外陰清潔，選擇寬松舒適的衣物。

你好，你的情況考慮是外陰炎，建議保持會(huì)陰處清潔干燥通風(fēng)，勤換棉質(zhì)內(nèi)褲，內(nèi)褲建議寬松適體，可用高錳酸鉀液清洗外陰或坐浴，減少局部摩擦，必要時(shí)應(yīng)用抗生素可能是毛囊炎或皮脂腺發(fā)炎,避免辛辣食物,低脂飲食,擦紅霉素軟膏和勤用熱水洗試試.