孩子反復尿紅細胞加號,病因不明如何是好?
此次病情:1、3月2日發高燒,查細菌感染,用抗生素三天,效果不好,2、再查支原體呈陽性,用阿奇三天,退燒;后繼續用藥;3、一周后又發高燒39.2度,用退燒藥,患者稱這一周常有腰痛,查尿液,紅細胞兩個加號,用青霉素6天,查無加號,4、一周后再查又出現一個加號,再停一周查還有加號,吃阿莫本林一周,再查沒有加號了。再停藥一周查又出現加號了。5、拍片無結石;中段尿培養末生長;堿性磷酸酶356U/L正常值:34-140;血凝檢驗報告一切正常;腎功能正常。6、后按急性腎小球腎炎用青霉素14天,查尿液紅細胞無加號,一周后再查又出現一個加號。7、患者身體虛弱,上樓時無力且流汗。之后再無腰痛。8、這樣反反復復已有兩個多月了。9、有醫生主張不用再管他,也有醫生認為是腎炎,但治療不徹底,作為家長,該如何辦,該怎樣治療?
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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孩子出現反復的尿紅細胞加號,病因未明,可能與感染、免疫、遺傳、藥物等因素有關。治療上需綜合考慮,明確診斷后采取針對性措施。 1. 感染因素:如細菌、支原體等感染,可能影響泌尿系統,導致尿紅細胞異常。需徹底抗感染治療,可選用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 免疫因素:自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等也可能累及腎臟,引起尿紅細胞加號??墒褂锰瞧べ|激素如潑尼松等治療。 3. 遺傳因素:某些遺傳性腎臟疾病,如薄基底膜腎病等,也會有類似表現。需進行基因檢測明確。 4. 藥物影響:部分藥物可能對腎臟產生損害,導致尿紅細胞異常。需排查近期用藥情況。 5. 其他因素:劇烈運動、勞累等也可能暫時引起尿紅細胞加號。應注意休息,避免過度運動。 孩子的病情較為復雜,家長應保持耐心,積極配合醫生進行各項檢查,以明確病因。同時,注意孩子的飲食和休息,避免勞累和感染。
2024-12-12 01:11
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,這種情況可能是慢性腎炎癥狀,建議應用羅紅霉素、三金片治療試試看。提問者對于答案的評價:
2015-12-04 03:14
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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查一個尿紅細胞形態,鑒別是腎源性和非腎源性。如果是腎源性那就考慮腎炎了。查查腎功能,查查PPD試驗,查查尿的抗酸染色。提問者對于答案的評價:
2015-12-03 23:38
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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這個情況應該到大醫院檢查小便常規的定量分析,如果患者的小便里面的紅細胞在3個以下,就是正常的。
2015-12-03 19:51
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,檢查結果顯示病情還是沒有徹底痊愈,建議應用敏感抗菌藥物結合中醫辨證方法治療。平時多喝水,避免高鹽食物。
2015-12-03 19:45
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