人流后一個月 20 天沒來月經，可能是子宮內膜修復較慢、激素水平未恢復正常、宮腔粘連、再次懷孕、精神因素等導致的。 1. 子宮內膜修復較慢：人流手術對子宮內膜造成損傷，其修復需要一定時間。若修復進程緩慢，可能導致月經推遲。 2. 激素水平未恢復正常：人流會影響體內激素平衡，激素水平恢復正常需要時間，這期間可能月經不來。 3. 宮腔粘連：手術操作不當或術后感染可能引起宮腔粘連，影響經血排出。 4. 再次懷孕：若術后未做好避孕措施，有再次懷孕的可能，從而不來月經。 5. 精神因素：術后焦慮、緊張等不良情緒可能影響內分泌，導致月經失調。 如果人流后一個多月還沒來月經，建議及時到正規醫院婦科就診，進行 B 超、性激素六項等檢查，明確原因后采取相應的治療措施。同時要注意保持良好的心態和生活習慣。

流產后一般一個月左右可恢復月經。建議暫觀察，如果流產后兩個月仍無月經來潮，再行尿妊娠試驗和B超檢查。

人流后一般是在十天后到一個月左右可以來月經的，目前主要還是等待觀察為主。