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            49 歲患者多年耳鳴頭暈,如何有效治療?

            神經性耳鳴

            醫生,你好。我今年49歲,是09年4月份開始左耳耳鳴,聲音是潮水聲,尖叫聲,09年10月份右耳也開始耳鳴,現在的癥狀是頭暈耳閉耳鳴站不穩走路如彈棉花一天之內反復發作。(發作時:左耳水響水叫聲很重)走路時間長了癥狀更加明顯,且吃飯后也有癥狀加重感。但是食欲很好睡眠治療時好時差體重無任何變化。近段時間醫生診斷為神經性耳鳴和梅尼埃綜合癥,醫生用藥為:敏使朗都可喜地紅霉素腸溶片(也曾用過很多擴血管的藥)用藥后。效果不佳完全無任何改善也有輔助按摩針灸治療有一些作用做了腦部CT無異常。頸部CT第三節頸椎骨稍有鈣化當時醫生稱只是輕微的頸椎問題現在依然每天耳鳴無法正常走路非常痛苦(耳鳴多為轟轟聲尖叫聲哨聲從未停止過)病史:左手手腕曾經有粉碎性的骨折左腳也曾經骨折09年3月做過痔瘡切除手術(4月開始耳鳴直到現在)

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              患者 49 歲,09 年 4 月左耳耳鳴,10 月右耳也出現耳鳴,伴有頭暈、耳閉、站不穩等癥狀,診斷為神經性耳鳴和梅尼埃綜合癥,治療效果不佳。以下從疾病介紹、可能原因、檢查、治療和預防等方面進行闡述。 1. 疾病介紹:神經性耳鳴是指在無外界聲源或刺激時,主觀上在耳內或顱內有聲音感覺。梅尼埃綜合癥是以膜迷路積水為基本病理基礎,反復發作性眩暈、聽覺障礙、耳鳴和耳脹滿感為典型特征的特發性內耳疾病。 2. 可能原因:耳部疾病、全身性疾病、藥物副作用、精神心理因素、環境因素等都可能引發此類癥狀。 3. 檢查方法:除了腦部 CT、頸部 CT 外,還可能需要進行聽力測試、內耳磁共振成像等檢查,以明確病因。 4. 治療方法:一般治療包括低鹽飲食、避免勞累和不良情緒。藥物治療可選用西比靈、甲鈷胺、銀杏葉提取物等。如病情嚴重,可能需要手術治療。 5. 預防措施:保持良好的生活習慣,避免噪音,積極治療基礎疾病,定期復查。 總之,對于神經性耳鳴和梅尼埃綜合癥,需要綜合多種因素進行診斷和治療,患者應積極配合醫生,爭取早日緩解癥狀。

              2024-12-11 21:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              耳鳴的治療方法目前為止尚無確切肯定有效的方法,應盡可能針對病因治療,另外減輕焦慮,心情放松,注意休息對耳鳴有一定的好處.可能有效的方法還包括,擴血管營養神經類藥物、抗焦慮藥、抗抑郁藥及中藥等。掩蔽治療,電刺激治療,心理學治療,耳部按摩,如傳統的按摩方法鳴天鼓,雙手掌按住耳部,拇指置于腦后,四指敲打后腦勺。

              2015-12-04 15:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,有耳鳴的病人應到醫院作詳細檢查,盡量找出引起耳鳴的病因。采取針對病因的特殊治療或對癥治療耳鳴一般對健康危害不大,但卻令人煩惱不安。目前治療亦存在一定困難。有耳鳴癥狀,應積極到醫院作相應的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治。如確無特殊疾病,則不必緊張,應保持心情愉快,轉移注意力,耳鳴或可減輕。目前對于神經性耳鳴目前還沒有客觀的診斷標準。診斷神經性耳鳴前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等導致的耳鳴,聽力檢測有聽力損害。治療一般采用擴血管藥物等治療,增加局部缺血組織的血流量,減輕血管內膜水腫及改善內淋巴循環,以維持組織細胞的正常功能。常用藥如鹽酸氟桂利嗪膠囊,維生素E煙酸酯膠囊,谷維素片,復合維生素B片一般是可以一起服用的,但是建議你還是在醫生的指導下確定具體用法。

              2015-12-04 10:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              從你的描述來看,這個情況是耳鳴的情況的。造成的原因考慮是肝火大的情況的。這個情況可以口服這個丹參滴丸,西比靈,龍膽瀉肝片,然后再結合針灸,這樣就可以起到很好的效果的。

              2015-12-04 07:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              耳鳴一般對健康危害不大,但卻令人煩惱不安。目前治療亦存在一定困難。有耳鳴癥狀,應積極到醫院作相應的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治。如確無特殊疾病,則不必緊張,應保持心情愉快,轉移注意力,耳鳴或可減輕。

              2015-12-04 07:29
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            王醫生

            王醫生 / 主任醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為揸長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻賣炎、鼻思肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳營、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            李鵑 / 主任醫師

            擅長:擅長本專業各種常見病、少見病、疑難雜癥及頭頸腫瘤的診治,熟諳耳鼻咽喉內鏡檢查、鼻內鏡功能手術、喉顯微術及喉良惡性腫瘤根 治術。善于運用激光和等離子射頻消融技術治療耳鼻咽喉各類疾病。尤其對各類中耳炎(鼓膜置管術)、眩暈、面癱、耳聾、耳鳴(運用TinniTest綜合診治系統)及聽力重建(人工聽骨植入)等耳部疾患,有著嫻熟的診療和耳神經外科臨床技能。

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