抽煙時突然想吐且吐血，可能是由多種原因引起的，如咽喉炎癥、肺部疾病、胃部疾病、口腔疾病、支氣管擴張等。 1.咽喉炎癥：長期抽煙可能刺激咽喉部，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致局部黏膜充血、水腫，嚴(yán)重時小血管破裂出血。可使用蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等藥物。 2.肺部疾病：像肺結(jié)核、肺炎等，炎癥刺激肺部組織或血管，引起咯血。常用藥物有異煙肼、利福平、左氧氟沙星等。 3.胃部疾病：如胃潰瘍、胃炎，抽煙可能加重病情，導(dǎo)致胃黏膜損傷出血。治療藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、硫糖鋁等。 4.口腔疾病：牙齦炎、牙周炎等，抽煙會加重炎癥，導(dǎo)致牙齦出血。可通過洗牙、使用甲硝唑含片改善。 5.支氣管擴張：支氣管壁結(jié)構(gòu)被破壞，容易出血。治療常選用頭孢呋辛酯、氨溴索等。 總之，抽煙時吐血是比較嚴(yán)重的癥狀，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科或口腔科等科室進行詳細檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，應(yīng)盡快戒煙，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

你好這個情況建議是積極上醫(yī)院為好你這里描述的太過于簡單不好分析。

這個不排除結(jié)核病的可能。或是存在支氣管擴張的可能。

可能系病毒感染和/或吸入某些化學(xué)性物質(zhì)引起原發(fā)性肺損害由于肺泡壁毛細血管基膜和腎小球基底膜存在交叉反應(yīng)抗原，故可以引起繼發(fā)性腎損傷。