右橈骨遠端骨折經兩次手法復位、克氏針及石膏固定后仍出現移位，是否需手術及對功能的影響，取決于移位程度、骨折愈合情況、患者年齡、功能需求以及有無并發癥等。 1.移位程度：若移位輕微，不影響骨折愈合后的功能，可不手術。但明顯移位可能影響腕關節活動，需手術矯正。 2.骨折愈合情況：如果骨折愈合進展良好，骨痂形成穩定，即使有一定移位，后期通過康復訓練可能恢復較好。反之，愈合不佳則可能需要手術干預。 3.患者年齡：年輕人對腕關節功能要求高，移位明顯時手術更有利于恢復功能。老年人則可根據身體狀況和功能需求綜合考慮。 4.功能需求：從事對手部精細動作要求高的工作或活動，為保證功能，可能傾向于手術。 5.有無并發癥：若出現血管、神經損傷等并發癥，手術的必要性增加。 總之，對于右橈骨遠端骨折復位固定后出現的移位，需要綜合多方面因素來決定治療方案。患者應及時與醫生溝通，根據自身情況選擇最適合的治療方式，以最大程度恢復腕關節功能。