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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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愛滋病開始并不是以腹瀉為主要表現,以不明原因的發熱,結合抗HIV病毒檢測判斷
2015-12-04 17:37
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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艾滋病病人由于免疫系統被嚴重破壞,各種致命性感染、腫瘤等極易發生。其癥狀紛繁、復雜,綜合起來主要有以下幾種病變。1、肺部病變約半數艾滋病病人以肺部癥狀為初期表現,最常見的是卡氏肺囊蟲性肺炎。病人表現為持續性咳嗽、胸悶、發熱、呼吸急促、缺氧等癥狀。此外,還會發生巨細胞病毒性肺炎、細菌性肺炎、肺結核、肺卡波西肉瘤等。2、消化系病變消化系統是艾滋病機會性感染的常見部位。侵害胃腸道的病原體有阿米巴原蟲、隱孢子球蟲、白色念珠菌、痢疾桿菌、結核桿菌、巨細胞病毒等。表現為嚴重腹瀉、肝脾腫大、吞咽疼痛、胸骨后燒灼感,長期持續發燒、體重迅速下降,終因衰竭而死亡。3、皮膚病變由于免疫缺陷,導致皮膚發生機會性感染。霉菌性、原蟲性感染最為常見,其表現為皮膚癬菌癥、皮下結節、蜂窩組織炎、潰瘍、癤腫,以及嚴重的帶狀皰疹或卡波西肉瘤等。另外,個別艾滋病病人發生淋巴瘤。4、口腔病變口腔病變在艾滋病及艾滋病前期時常發生,其中以白色念珠菌感染、單純性皰疹病毒感染、卡波西肉瘤、淋巴瘤最為常見。(1)白色念珠菌病;多發生在上腭及舌背,表現為白色斑點或斑塊,有時伴有出血。毛狀白斑發生在舌兩側邊緣,有的可延伸至舌腹及舌背,嚴重時呈黃灰色,不能擦除。(2)牙周病:表現為牙齦發炎、牙齦潰瘍、牙壞死及牙松動,并可出現牙齦出血、疼痛和惡變等癥狀。(3)卡波西肉瘤;在口腔單個或多個發生,表現為紅色、淡藍色、紫色的斑塊或腫塊,有潰瘍或無潰瘍,先見于上腭,而后為牙齦等處。5、神經系統病變多數艾滋病病人在不同的病理時期有神經系統的癥狀。有30%—70%的病人表現有頭暈、頭疼、視力障礙,有的病人出現進行性認識能力受損,25%——50%的病人伴有運動及行為異常,甚至出現癲癇及進行猿沾簟⒛隕窬?住⒅?逄被盡⒕仿渦怨布檬У韉取?6、其它病變艾滋病病人因免疫力缺陷、機會性感染和卡波西肉瘤,常會引起腦血管病變、心肌炎,以及甲狀腺、胰腺、腎上腺、睪丸、卵巢等病變。發生在早期的睪丸病變使男性出現精子數目減少或無精子癥,女性卵巢受損時則出現月經稀發、量少或閉經等。另外,有10%—30%的艾滋病病人出現腎臟損害、腎功能障礙,常見的有腎小管壞死;早期為蛋白尿,晚期為尿毒癥與終末期腎病變。
2015-12-04 03:14
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