朋友出現時而自傷時而傷人等異常行為，可能是心理障礙、精神疾病、腦部病變、內分泌失調、環境因素等所致。 1.心理障礙：如抑郁癥、焦慮癥等，患者情緒波動大，可能出現極端行為。抑郁癥患者常感到無助、絕望，嚴重時會有自傷傾向；焦慮癥患者在高度緊張時可能會沖動傷人。 2.精神疾病：像精神分裂癥，會出現幻覺、妄想，導致行為失控，包括自傷和傷害他人。 3.腦部病變：腦部的腫瘤、損傷或神經系統疾病，影響大腦正常功能，引發異常行為。 4.內分泌失調：甲狀腺功能亢進等內分泌疾病，可能導致情緒不穩定和行為異常。 5.環境因素：長期處于高壓、惡劣的環境，或遭受重大挫折和刺激，也會影響心理狀態和行為。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院的精神心理科就診，通過專業評估和檢查明確原因，以便采取有效的治療措施。

精神分裂的主要癥狀是幻聽幻覺和妄想，經過藥物治療是可以控制的你弟弟現在的情況自知力已經有一定的缺損，可以用西藥盡快控制住病情，等病情穩定以后慢慢把藥量減下去，有很大的希望是可以恢復正常的！

你好，精神分裂癥不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。

精神疾病不易治愈且容易復發的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了疾病的某些癥狀,當遇到社會心理因素的刺激時又可能復發，因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治。如果需要幫助可以與我聯系或進入我的科室，祝早日康復。

從您提供的情況分析，您弟弟目前還不能肯定是精神病患者建議到醫院精神病科去檢查一下，目前還無法明確是否是精神病。另外，精神病患者通過正規治療也是可以恢復健康的。